5 – Zdraví |
Hodnocení oblasti |
5.1
Integrace zdravotních hledisek do plánování a rozhodování
|
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Celkové hodnoceni oblasti:
5.1
Integrace zdravotních hledisek do plánování a rozhodování
|
Problematika zdraví je provázána do strategických dokumentů města. Snažíme se o integraci zdravotních hledisek do plánování a rozhodování. Podkladem pro to je nám Analýza zdravotního stavu obyvatel města Chrudim a Zdravotní plán města Chrudim. Zdravotní plán vychází z cílů Zdraví21/Zdraví2020. V červnu byl schválen radou města i nový Zdravotní plán na období 2019 - 2021. Touto problematikou se zabývá pracovní skupina ke Zdravotnímu plánu složená z odborníků na tuto oblast, v roce 2019 byla doplněna. Tato pracovní skupina vytipovává největší problémy, které vycházejí z Analýzy o zdravotním stavu obyvatel a stanovuje opatření k jejich zlepšení. Oblast zdraví je provázána do dotací a grantů města Chrudim. Touto podporou především škol a NNO se snažíme o zvyšování efektivity realizovaných opatření.
|
Problematika ochrany a podpory zdraví obyvatel je ve městě dlouhodobě integrována do politik a rozhodovacích procesů města prostřednictvím strategických dokumentů. Vzhledem ke změnám ve vedení města došlo k vyhodnocení základního strategického dokumentu v této oblasti, tj. Zdravotního plánu, a k jeho aktualizaci až během doby hodnocení auditu. V současnosti je nový Zdravotní plán města Chrudim zpracovaný a město tak má k dispozici veškeré potřebné strategické dokumenty pro oblast ochrany a podpory zdraví svých obyvatel. Část auditu 5.1 je zpracována autory auditu důkladně a podrobně, někdy ve snaze o precizní popis dochází až k opakování stejné informace ve více odpovědích, což poněkud zhoršuje přehlednost textu.
|
5.1.1. Dochází k systematickému plánování zdravotních služeb v souvislosti s problémy zdraví obyvatel ve městě? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Poprvé byl zdravotní stav obyvatel zanalyzován v roce 2007, kdy vznikla dle metodiky MZČR a NSZM ČR ve spolupráci s KHS a ZÚ Analýza zdravotního stavu obyvatel města Chrudim - 2007.
Tento materiál byl prvním dokumentem, který se věnoval zdravotnímu stavu obyvatelstva města Chrudim. K jeho posouzení v kontextu regionu Chrudimska, celého Pardubického kraje i celé České republiky byla využita data získaná z ÚZIS Praha i z krajského pracoviště Pardubice. Doplňující informace byly získány z Krajské hygienické stanice Pardubického kraje se sídlem v Pardubicích. Na Profil zdraví následně navázalo zpracování a realizace Zdravotního plánu města, který určuje dlouhodobé priority města Chrudim v oblasti podpory zdraví a zlepšování zdravotního stavu obyvatel města. Na další období byla zpracována Analýza zdravotního stavu obyvatel v roce 2014, byla vypracována SZÚ. Jednalo se o druhou část analýzy zdravotních ukazatelů pro město Chrudim. Oproti první analýze bylo rozšířeno období dostupnosti dat přímo pro samotné město. http://www.chrudim.eu/StaticFiles//cs/download/zdrave-mesto/analyza_zdravotniho_stavu_chrudim_2015.pdf Na základě tohoto dokumentu proběhla v pracovní skupině pro Zdravotní plán aktualizace Zdravotního plánu města Chrudim na roky 2015 – 2018 https://www.dataplan.info/cz/chrudim/rozvojove-zamery/strategie/zdravotni-plan-mesta-chrudim-2015-2018 Priority stanovené ve Zdravotním plánu byly konzultovány i v Komisi sociální a zdravotní, která je z 90% tvořena lékaři. Zdravotní plán na období 2015 - 2018 je schválen ZM, jsou nastaveny komunitní indikátory. Je stanoven optimální směr, zodpovědná osoba a popis indikátoru. Řešení problémů prolíná Komunitním Plánem zdraví a kvality života a Komunitním plánem sociálních služeb. Při komunitním plánování se objevují i problémy, které nejsou v pravomoci města. Tyto jsou řešeny ve spolupráci s Pardubickým krajem.
Analýza zdravotního stavu byla vydána také v tištěné podobě a následně distribuována na Informační centrum, členům komise ZM a MA 21, školám, NNO a dalším zájemcům. Veřejnost byla informována prostřednictvím Chrudimského zpravodaje. V roce 2019 proběhlo zpracování nové Analýzy zdravotního stavu obyvatel. Ta volně navazuje a doplňuje Zprávu o zdravotním stavu obyvatel v Pardubickém kraji vypracovanou v roce 2018. http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=9680
Základním zdrojem použitých dat je Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky (ÚZIS ČR). V rámci stávající pracovní skupiny pro Zdravotní plán města proběhlo jeho vyhodnocení - viz. příloha. Na základě výsledku Analýzy zdravotního stavu obyvatel a vyhodnoceného Zdravotního plánu za uplynulé období byl se staven nový Zdravotní plán na období 2019 - 2021. Ten byl představen v komisi sociální a zdravotní a byl schválen. V červnu byl schválen radou města. Zastupitelstvo města ho bude schvalovat v září 2019. Byla doplněna a schválena radou města pracovní skupina pro Zdravotní plán na období 2019 - 2021 o další odborníky.
Komunitní plánování sociálních služeb Proces KPSS ve městě probíhá od roku 2002. Za dobu trvání komunitního plánování se podařilo rozvinout širokou síť služeb sociálních a služeb souvisejících. Komunitní plán byl zpracován na základě Analýzy potřebnosti sociálních služeb, kterou si město nechalo zpracovat. Všechny informace o komunitním plánování jsou obsaženy na webových stránkách Mapování potřeb aktérů sítě služeb pro ohrožené děti a jejich rodiny v ORP za období 2016 - 2017. http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=9110 http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=9112 - podrobná zpráva Plánování s veřejností Každoročně je problematika zdraví a zdravého životního stylu, sportu i sociální oblasti součástí veřejného projednání Desatera problémů města - forma kulatého stolu. Vzhledem k tomu, že problematika zdraví prolíná všemi oblastmi života lze říci, že i téma zdraví je s veřejností projednáváno pravidelně (vazba na oblast zdravého životního stylu, dopravy, životního prostředí apod.). Od roku 2016 máme zpracován nový Strategický plán udržitelného rozvoje města Chrudim 2015 - 2030. Oblast zdraví je součástí Rozvojové oblasti C - Sociálně - společenská oblast (sociální oblast, zdraví, vzdělávání, kultura, sport, volnočasové aktivity). Grafické zpracování strategie: http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=6659 Město Chrudim je členem MAS Chrudimsko, z.s.(předsednické město). V rámci MAS jsou také finančně podporovány organizace s projekty, které se týkají oblasti zdraví. Např. podpora senior taxi služby ve městě, podpora NNO Péče o duševní zdraví - program prevence hospitalizace, zvýšení dostupnosti a kvality terénních služeb pro závažně duševně nemocné - nákup auta, prorodinná opatření - příměstské tábory, Šance pro Tebe - Dejme šanci pracovat - podpora znevýhodněných skupin obyvatel na trhu práce, Kruh zdraví - podpora sociálního podnikání, komunitní centra, modernizace vybavení Farní charity Chrudim - pro poskytování sociálních služeb. Tyto projekty byly vytipovány na základě vypracované strategie území, která je v souladu se strategií města. V rámci MAP II - Místní akční plán vzdělávání na území ORP Chrudim - cílem je analýza potřeb škol, vypracování strategie pro tuto oblast. Zde jsou také podporovány projekty , které realizují NNO - např. mezigenerační projety, mobilní tým - logoped a speciální pedagogové v rámci ORP, exkurze a vzdělávání pedagogů, rodičů, veřejnosti i z oblasti zdraví a sociální problematiky. Na základě provedené analýzy v roce 2015 HBSC se podařilo v oblasti prevence šikany na školách zakomponovat do rozpočtu města stálou položku, kterou je podporována NNO Semiramis, která se ZŠ spolupracuje. V rámcu grantů jsou podporovány i další NNO, které se zabývají problematikou šikany a dalších negativních jevů. V rámci realizace MAP II je vytvořen mobilní tým složený ze speciálních pedagogů a logopedky. Cílem je zvýšení informovanosti veřejnosti (hlavně rodičů) v oblasti inkluze a jiného přínosu v rámci jejich zvýšení motivace a způsobů zapojení do problematiky vzdělávání a výchovy. Využití expertního týmu je ověření nového způsobu odborného poradenství v území, které si klade za cíl urychlit proces implementace inkluzivních opatření v území a uspokojit poptávku pedagogů po odborné pomoci při správném nastavení plánu péče o dítě díky zpřesnění identifikace jeho potřeb, které povede k volbě vhodné intervence u žáků se speciální výchovnou podporou. Od září 2019 bude tento tým se specializovat na identifikaci nadaných dětí. V únoru 2019 proběhl Workshop s výměnou zkušeností s Dr. Lidmilou Pekařovou na téma "Autorita učitele a kázeň, osobnost učitele a žáka, vztah rodiny a školy". Navštívilo ho na 160 účastníků. více o projektu na http://www.chrudim.eu/mistni%2Dakcni%2Dplan%2Drozvoje%2Dvzdelavani%2Dii%2Dv%2Dorp%2Dchrudim/d-9252/p1=1945
|
|
Město disponuje v současnosti s aktuálně zpracovanou Analýzou zdravotního stavu obyvatel města (ORP), která umožňuje pracovat s posledními dostupnými daty a vývojovými trendy. Na výsledky této analýzy navážeme v letošním roce přípravou nového zdravotního plánu a předpokládáme její využití i ve strategických dokumentech.
Komunitní plán zdraví a kvality života - je vyhodnocován každoročně v rámci 10P. Prezentace s postupem řešení problému je dostupná na webových stránkách města.
Zdravotní plán je vyhodnocován sestavenou sadou indikátorů, jednou za tři roky je předložen ZM společně s návrhem nového Zdravotního plánu. V současné době připravila pracovní skupina pro Zdravotní plán vyhodnocení plánu za roky 2015 - 2018 a sestaven byl plán na další období. Nový zdravotní plán města 2019 - 2021 byl schválen radou města v červnu. Tato situace nastala vzhledem ke změnám ve vedení města po komunálních volbách. V rámci fungování města Chrudim v MAS Chrudimsko, z.s. a MAP II dochází k propojení strategických dokumentů napříč územím ORP, jsou finančně podporovány projekty i z oblasti zdraví a sociální problematiky.
|
Bez zásadních připomínek - hodnocení viz celkové hodnocení oblasti 5.1. Jako pozitivní hodnotím větší zapojení zdravotnických pracovníků (lékařů ad.) do procesu plánování ve srovnání se situací při posledním auditu.
|
5.1.2. Zabývá se město zdravím a dopadem na zdraví ve svých strategiích? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Strategické dokumenty zpracované pro potřeby města – Územní plán – je posouzen z hlediska SEA. Problematika zdraví je poté integrována do nového Strategického plánu pro udržitelný rozvoj města Chrudimi 2015 - 2030, který je posouzen také z hlediska SEA – i ve vztahu ke zdraví. http://www.chrudim.eu/sea-ke-strategickemu-planu-udrzitelneho-rozvoje-mesta-chrudimi-2015-2030/d-1668/p1=1841
V rámci hodnocení vlivů jednotlivých opatření nebyly identifikovány žádné významnější negativní vlivy na lidské zdraví. Naopak u řady opatření se dají předpokládat potenciálně pozitivní vlivy na veřejné zdraví. Speciální význam přičítáme doporučenému opatření B.2.4 Snižování negativního vlivu dopravy na životní prostředí - v případě působení silniční dopravy jde nejen o hluk, ale i dopravní zplodiny, bezpečnost apod. Realizace záměrů v této oblasti má potenciálně významný pozitivní vliv na zdraví a životní prostředí - komplexní (dokončena 1. etapa obchvatu 2015, nyní se připravuje etapa č.2).
V roce 2019 byla zpracována Analýza zdravotního stavu obyvatel - (dle stanovených odborných indikátorů) a data z této studie jsou využívána pro procesy rozhodování ve městě. Strategický plán pro udržitelný rozvoj města Chrudim 2015 - 2030 Nový Strategický plán udržitelného rozvoje města Chrudim byl schválen ZM v roce 2016. Jeho hlavní vizí je Chrudim - město s bohatou historií, vysokou kvalitou života, slibnou budoucností – udržitelné a zdravé město, kde stojí za to žít. V tomto novém strategickém dokumentu je problematika zdraví zahrnuta do Rozvojové oblasti C Sociálně - společenská oblast (sociální oblast, zdraví, vzdělávání, kultura, sport, volnočasové aktivity). V oblasti je řešena jak problematika zdraví, tak i sociálních služeb – je třeba chápat zdraví jako komplexně. V opatřeních je zdraví řešeno v těchto bodech - C 3.1. – C 3.7. (příloha strategická mapa) Zdraví je také součástí KPSS. Oblast prevence úrazů je řešena odbornou koncepcí – Bezpečná komunita. Pro hodnocení projektů, které by měly být zařazeny do Akčního plánu ke Strategickému plánu rozvoje města Chrudimě pro roky 2012 – 2015 jsme využili Evaluátor" pro hodnocení dopadů projektů na udržitelný rozvoj prostřednictvím DTP NSZM. Ten nám umožnil stručnou a rámcovou interpretaci dopadů daného projektového záměru na udržitelný rozvoj z pohledu jeho vybraných parametrů. Využili jsme formu sebehodnocení formou expertního odhadu. Dle výsledků evaluace i dalších zadaných údajů nám tento systém umožnil rámcovou priorizaci projektových záměrů pro diskusi v příslušných orgánech samosprávy.
Dílčí hodnocení je prováděno týmem v jednotlivých oblastech udržitelného rozvoje - Přínos / dopad na ekonomiku, Přínos / dopad na společnost - zde je hodnocena oblast zdraví, Přínos / dopad na životní prostředí https://www.dataplan.info/cz/chrudim/rozvojove-zamery/projekty-vse?id=56fe8d25628977787c9ff1e805d4a3c2 - podrobné hodnocení ze všech tří oblastí https://www.dataplan.info/cz/chrudim/rozvojove-zamery/projekty-vse
|
|
Posuzovaná dokumentace v dostatečné míře respektuje cíle stanovené relevantními strategickými dokumenty. Návrhové lokality územního plánu lze, v případě uplatnění výše doporučených opatření, považovat z hlediska životního prostředí a vlivu na veřejné zdraví považovat za akceptovatelné.
Pro hodnocení projektů je nově využíván tzv. evaluátor, prostřednictvím kterého jsou projekty posuzovány z hlediska dopadu na UR (zastoupeny jsou všechny tři pilíře UR).
|
Bez zásadních připomínek - hodnocení viz celkové hodnocení oblasti 5.1.
|
5.1.3. Má město zpracován přímo Zdravotní plán města? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Zdravotní plán představuje důležitou součást strategické dokumentace města. Jedná se o odborný dokument (koncepci), jehož cílem je nastavit základní systémový rámec v oblasti podpory zdraví obyvatel. Zdravotní plán navazuje na Zdraví 21 a Zdraví 2020.
Zdravotní plán města Chrudim je zpracováván již od roku 2008. Od této doby probíhá pravidelně jeho aktualizace. Zdravotní plán je rozpracován ve struktuře - Priority (s ohledem na priority Zdraví 21 a Zdraví 2020), cíle, opatření a aktivity. Poslední verze Zdravotního plánu na období 2015 - 2018 byla schválena Zastupitelstvem města dne 18. 5. 2015. Na stanovené priority jsou navazovány opatření a konkrétní aktivity, které jsou dle možností provazovány s rozpočtem města. Tyto priority se také stávají tématy pro grantová témata Zdravého města a MA 21. Zde se naskýtá možnost pro podporu partnerských organizací, které se stávají realizátory dílčích akcí podporující zdravý životní styl.
Pro realizaci Zdravotního plánu je RM ustavena pracovní skupina pro Zdravotní plán. Ta je složena ze zástupců MěÚ, lékařů, ale i zástupců organizací, které uvádějí priority plánu do praxe. Nově je doplněna o 2 osoby z Chrudimské nemocnice. Tato skupina se schází cca 2 ročně, jinak dle potřeby. Připravuje aktualizaci plánu, vyhodnocuje indikátory a zabývá se i analýzou výsledků těchto nastavených indikátorů. Zdravotní plán je projednáván i v komisi sociálně zdravotní, která je tvořena převážně lékaři. Dochází zde i k rozboru výsledků analýz. Vzhledem ke změnám po komunálních volbách v roce 2018 není prozatím zpracován nový Zdravotní plán na další období. V roce 2019 byla zpracovaná nová aktualizovaná analýza zdravotního stavu obyvatel, na jejímž základě bude sestaven v pracovní skupině nový zdravotní plán na další období. Zdravotní plán https://www.dataplan.info/cz/chrudim/rozvojove-zamery/strategie/zdravotni-plan-mesta-chrudim-2015-2018
|
|
Zdravotní plán má město již od roku 2008. V roce 2015 zastupitelstvo města schválilo aktualizaci Zdravotního plánu. Do projednávání plánu je zapojena i odborná veřejnost. Nový Zdravotní plán na období 2019 - 2021 byl v červnu schválen radou města, stejně jako vyhodnocení Zdravotního plánu na roky 2015 - 2018. Nový plán byl projednán a schválen také v sociálně zdravotní komisi.
|
Bez zásadních připomínek - hodnocení viz celkové hodnocení oblasti
5.1. Byl zpracován nový, resp. aktualizovaný zdravotní plán na roky 2019-2021. Jeho základní podoba (bez tabulkového rozpracování) je doložena jako příloha k auditu. Chybí informace o tom, zda byl tento plán již schválen zastupitelstvem města. Poznámka: v textu auditu u odpovědi na tuto otázku byla ponechána původní informace, že nový plán 2019-2021 není ještě připravený. Jedná se zřejmě o formální opomenutí, neboť nový plán je vložen jako příloha.
|
5.1.4. Má municipalita vlastní dotační program na podporu aktivit Zdraví 21 / Zdraví 2020? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Problematiku zdraví můžeme najít nově v 5 existujících dotačních titulech:
http://www.chrudim.eu/formulare/ds-1254/p1=1471 Grantový systém Zdravého města a MA 21 - zde je alokována částka 200.000 Kč, která je po léta stabilní. Pro žadatele je připravena podpora 70% z celkového rozpočtu projektu. Cílem grantového systému je podpora města Chrudim následujícím aktivitám: - Aktivity reagující na potřeby a problémy identifikované komunitním Plánem zdraví a kvality života Zdravého města Chrudim
- Aktivity reagující na problémy vzešlé z veřejného diskuzního fóra – „Desatero problémů města Chrudim"
- Aktivity reagující na problémy vzešlé z mladého fóra - Desatero problémů města Chrudim očima mladé generace
- Aktivity související s dalšími odbornými koncepcemi - např. Zdravotní plán, Bezpečná komunita apod.
Jedno z témat je vždy věnováno zdraví - v roce 2017, 2018 a 2019 bylo vyhlášeno téma: 3a) Realizace projektů v souladu s programem Zdraví 2020- Zdravé stárnutí
- Prevence úrazů u všech věkových skupin, prevence závislosti - Zdravý životní styl (stravovací návyky a pohyb) - Programy podpory zdraví (např. prevence civilizačních chorob...) Podpořeno bylo: 2018 - 12 žádostí - z toho přímo na zdraví bylo 10 žádostí (nordicwolking, první pomoc, prevence rizikového chování mládeže, prevence úrazů, podpora aktivního života seniorů apod.) 2017 - 15 žádostí - z toho přímo na zdraví bylo 9 žádostí (první pomoc, prevence úrazů, Podpora svépomocné skupiny rodičů osob se závažným duševním onemocněním apod.) 2016 - 21 žádostí - z toho přímo na zdraví bylo 10 žádostí (Prevence úrazů a rozšiřování znalostí první pomoci, Bezpečnými aktivitami společně proti předváděcím akcím šmejdů apod.)
Snažíme se uspokojovat 100% oprávněných žadatelů.
Dotace ostatní – nezařaditelné mezi sport a kulturu - celková alokace 450.000 Kč, tato dotace je 100% Dotace sportovní – podpora sportu pro registrované sportovce Dotace přímé – především pro NNO organizace - je řešeno v rámci rozpočtu města na daný rok Dotace sociální - dotace na podporu neziskového sektoru a na dotace pobytových služeb http://www.chrudim.eu/dotace/ms-2193/p1=2193
|
|
Oblast zdraví je součástí dotačních programů města Chrudimi, přičemž dochází k propojení a zvyšování efektivity působení na obyvatele.
V roce 2017 byly nově zavedeny dotace v sociální oblasti.
|
Bez připomínek. Soulad s hodnocením města.
|
5.1.5. Plní a vyhodnocuje municipalita vybrané cíle Zdraví 21 / Zdraví 2020? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Cíle Zdraví 21 jsou provázány do realizace Zdravotního plánu. Je zde také soulad priorit města s Akčními plány v rámci implementace Národní strategie Zdraví 2020.
Realizované cíle Zdraví 21, na nichž spolupracujeme s partnery ZM a MA 21. CÍL 3: ZDRAVÝ START DO ŽIVOTA CÍL 4: ZDRAVÍ MLADÝCH CÍL 5: ZDRAVÉ STÁRNUTÍ CÍL 6: ZLEPŠENÍ DUŠEVNÍHO ZDRAVÍ CÍL 7: PREVENCE INFEKČNÍCH ONEMOCNĚNÍ CÍL 8: SNÍŽENÍ VÝSKYTU NEINFEKČNÍCH NEMOCÍ CÍL 9: SNÍŽENÍ VÝSKYTU PORANĚNÍ ZPŮSOBENÝCH NÁSILÍM A ÚRAZY CÍL 10: ZDRAVÉ A BEZPEČNÉ ŽIVOTNÍ PROSTŘEDÍ CÍL 11: ZDRAVĚJŠÍ ŽIVOTNÍ STYL CÍL 12: SNÍŽIT ŠKODY ZPŮSOBENÉ ALKOHOLEM, DROGAMI A TABÁKEM CÍL 13 - ZDRAVÉ MÍSTNÍ ŽIVOTNÍ PODMÍNKY
Zdravotní plán na roky 2015 - 2018 bude v nejbližším období vyhodnocen a na základě nově analýzy zdravotního stavu obyvatel vypracován plán nový. Došlo zde ke zpoždění v důsledku změn ve vedení po komunálních volbách.
|
|
Zdravotní plán města je koncipován na základě cílů Zdraví 21/Zdraví 2020.
Vyhodnocení plnění cílů proběhne cca do června 2019.
|
Vybrané priority pokrývají v podstatě celou oblast podpory a ochrany zdraví obyvatel města. Jedná se o ambiciózní rozsah, ovšem, jak je popsáno v části 5.2 auditní zprávy, město se snaží o jeho naplňování konkrétními kroky. Poznámka: v textu auditu opět ponechána původní informace o nedokončeném vyhodnocení Zdrav. plánu 2015-2018, přičemž vyhodnocení je vloženo jako příloha.
|
5.2
Podpora zdraví a prevence nemocí
|
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Celkové hodnoceni oblasti:
5.2
Podpora zdraví a prevence nemocí
|
Podporujeme preventivní aktivity dotačními prostředky dle stanovených priorit a též na základě poptávky a problémů ve spolupráci s partnery vytváříme i vlastní preventivní programy.
Dětských hřišť ve městě přibývá, dochází ke kontrole a dovybavení hřišť stávajících, vznikají nově dětská hřiště i plochy pro sport. Pohybová aktivita dětí a mládeže je městem podporována prostřednictvím sportovních dotací - pro registrované. Jsou ale také podporovány pohybové aktivity a projekty pro širokou veřejnost - tedy i neregistrované. Tato podpora je stabilní.
V oblasti aktivního stárnutí dochází k pozitivnímu vývoji, situace se plynule zlepšuje a město reaguje na demografický vývoj populace nabídkou slev a akcí cílených pro tuto generaci. Podporuje aktivity NNO zaměřené na tuto cílovou skupinu. Příspěvky na činnost CSSP Chrudim, které zajišťuje služby pro cílovou skupinu seniorů jsou stabilní. Aktivity pro seniory jsou zajišťovány také ze strany města a NNO. Na cílovou skupinu seniorů je pamatováno i v KPSS. Výchova ke zdraví a podpora zdraví dětí a mládeže prolíná mnoha aktivitami, které město ve spolupráci s dalšími organizacemi ve městě připravuje. Ať to jsou velké osvětové kampaně nebo malé dílčí projekty. Díky dobré spolupráci se školami se daří uvádět v praxi i nad ŠVP. Snažíme se, aby akce a projekty vycházely z dat analýzy zdravotního stavu obyvatel. Dobrá a trvalá je spolupráce se Střední školou zdravotnickou a sociální Chrudim.
|
Oblast 5.2, podpora zdraví a prevence nemocí, je tradičně silnou stránkou města. Město v auditu i během kontrolní návštěvy auditorů doložilo množství aktivit v této oblasti, ať se jedná o organizaci a podporu kampaní na podporu zdravého životního stylu či péče o zlepšení místních podmínek a prostředí města, aktivit pro děti a mládež, rodiny či pro seniory. Existuje tradiční a silná spolupráce mezi městem a zainteresovanými organizacemi (NNO, zdravotnické organizace, školy ad.).
|
5.2.1. Jaká je spolupráce vládních a nevládních organizací v regionu, které se zabývají podporou zdraví, se samosprávou? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Vládní i nevládní organizace spolupracují se samosprávou aktivně a ve velké míře se podílí na podpoře zdraví a zdravého životního stylu všech generací. Bývají partnery města při pořádaných akcí pro veřejnost.
Od vstupu do NSZM se spolupráce NNO se samosprávou pozitivně vyvíjí, organizace participují na akcích pořádaných městem a naopak město organizace podporuje v rozvoji jejich aktivit, které přispívají k podpoře zdraví. Organizace jsou podporované i přímo z rozpočtu města (v případě příspěvkových organizací a obchodních společností) nebo prostřednictvím dotací a grantů. Akce jsou pravidelně připravované ve spolupráci s partnery a NNO, které město podporuje.
Dále město spolupracuje s privátními lékaři, kteří jsou zapojeni především při kampani Dny zdraví, kde jsou v roli přednášejících či odborníků v rámci workshopů - kožní znaménka, tejpování, tenzometrická podložka, očkovací poradna apod. V rámci spolupráce se daří úspěšně již po tři roky rozvíjet kampaň Dnů zdraví s Chrudimskou nemocnicí. Město má také odborné partnery, se kterými spolupracuje při tvorbách analýz a strategií. Příkladem může být Krajská hygienická stanice. V rámci kampaně Do práce na kole chceme navázat bližší spolupráci s většími zaměstnavateli ve městě (Vivantis, Vodafone, Nemocnice). Právě díky dobré spolupráci např.s ČČK nebo Střední školou zdravotnickou a sociální Chrudim jsou připravovány projekty tzv. šité na míru. Jsou poté podpořeny grantem.
|
|
Organizace jsou podporované i přímo z rozpočtu města (v případě příspěvkových organizací a obchodních společností) nebo NNO a školy prostřednictvím dotací a grantů.
Akce jsou pravidelně připravované ve spolupráci s partnery a NNO, které město podporuje.
|
Bez připomínek, soulad s hodnocením města.
|
5.2.2. V jakém rozsahu a s jakým ohlasem jsou pořádány preventivní akce zaměřené na podporu zdraví a zdravého životního stylu? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Příprava osvětových kampaní probíhá na koordinačních schůzkách společně s partnery ZM a MA 21 na koordinačních schůzkách. Každoročně jsou volena témata, která jsou pro dané období aktuální a vycházejí z potřeb města - ve vazbě na dokumenty.
Každý rok bývají ve spolupráci s partnery připraveny následující kampaně: Den Země, Světový den bez tabáku, Týden pro fairtrade a Férový piknik, Národní dny bez úrazů, Dny zdraví, Evropský týden mobility a Evropský den bez aut, Chrudim za udržitelný svět. Jsou připravovány pro široké spektrum cílových skupin. Každá tato kampaň v sobě zahrnuje další dílčí aktivity, které jsou garantovány našimi partnery. Akce pořádané v rámci Dnů zdraví jsou zaměřené na aktuální priority, které vyplývající ze Zdravotního plánu města. Již každoročně zařazujeme téma týkající se prevence rakoviny - prsu, varlat, střeva. I vzhledem k tomu, že se objevují zhoubné nádory kůže, připravili jsme pro veřejnost ve spolupráci s kožní lékařkou kontrolu pih, ale i ve spolupráci s KHS očkovací poradnu. Právě Dny zdraví se stávají velkou akcí, která se těší stále většímu zájmu ze strany obyvatel. Jako velice dobrou hodnotíme spolupráci s Chrudimskou nemocnicí, kdy právě spojení akcí ZM a MA 21 a nemocnice je obyvateli dobře vnímáno a hodnoceno (i ze strany vedení obou institucí).
video z roku 2017 - http://www.chrudim.tv/video_1543.html 2018 - http://www.chrudim.tv/video_1755.html V roce 2017 jsme pro školy připravili novou akci s názvem Chrudim za udržitelný svět. Cílem je přiblížit dětem plnění vytipovaných cílů SDgS. Zdraví je zastoupeno Střední školou zdravotnickou a sociální, která připravuje stanoviště zaměřené na téma HIV a AIDS. video z akce 2017 http://www.chrudim.tv/video_1471.html 2018 http://www.chrudim.tv/video_1685.html Každé dva roky je pořádána akce Bezpečné prázdniny - u příležitosti Dne Policie ČR a Národních dnů bez úrazů. Hlavním programem byly ukázky činností složek Integrovaného záchranného systému. Účast cca 1 500 dětí různého věku MŠ a ZŠ. video z akce Bezpečné prázdniny http://www.chrudim.tv/video_1482.html Více o jednotlivých akcích na: http://www.chrudim.eu/akce-a-kampane/ds-1164/p1=1979 Počty účastníků jednotlivých kampaní jsou zachyceny ve výroční zprávě Zdravého města a MA 21. http://www.chrudim.eu/vismo/dokumenty2.asp?id_org=5429&id=1761&n=vyrocni%2Dzpravy&p1=1979 Velkou oblastí je i realizace projektů podporující zdraví, které řešíme také ve spolupráci s partnery – jak školami mateřského i základního školství, tak i patřičnými NNO. Zpočátku byly školy podpořeny ze strany města při proškolování, aplikaci metodik a byly vybaveny potřebnými pomůckami. V současné době jsou tyto programy již zahrnuty do vzdělávacích plánů škol dle potřeby.
|
-
ano
2016
počet akcí - 30 účastníci - 11.258 partnerské organizace - 58
r.2017 počet akcí - 35 účastníci - 8. 332 partnerské organizace - 53
r.2018 počet akcí - 38 účastníci - 9.752 partnerské organizace - 50
-
zajišťuje CSSP Chrudim
rok 2016
997 akcí 10 645 účastníků
Kluby seniorů: 97 akcí 2 283 účastníků
rok 2017
Kluby seniorů: 97 akcí 2 180 účastníků
|
Počet akcí na podporu zdraví od roku 2002 stoupá, stejně jako počet zapojených organizací a účastníků akcí. Počet osob bývá měřen někdy počtem registrovaných účastníků, někdy kvalifikovaným odhadem. Ze sledovaných dat lze konstatovat, že připravované akce mají stabilní zájem ze strany veřejnosti, různých cílových skupin.
|
Bez připomínek. Soulad s hodnocením města.
|
5.2.3. Jaké aktivity na podporu nekouření město podporuje/organizuje a kolik se ve městě nachází nekuřáckých provozoven (částečně oddělené, celé)? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Od roku 2010 do roku 2016 jsme realizovali projekt s názvem Nekuřácké provozovny. Vzhledem ke změně v zákoně se nyní zaměřujeme především na osvětu formou:
pořádání akce Světový den bez tabáku - pravidelně každoročně je připravován výšlap po Krkonoších - pro širokou veřejnost - zaměřený na podporu zdravého životního stylu workshopy při Dnu zdraví - jsou zaměřeny na následky kouření, poradna pro odvykání kouření. V roce 2018 jsme se také navíc zaměřili na problematiku alkoholu.
MŠ jsou zapojeny do projektu My nechceme kouřit ani pasivně - získávají od nás pro děti tematické omalovánky, samolepky a odznaky.
|
-
ano
projekty v MŠ, besedy, workshopy, akce zaměřené na podporu zdravého životního stylu pro veřejnost
|
Počet nekuřáckých provozoven je nyní díky platnosti zákona maximální. Ve svých aktivitách podporujeme různé cílové skupiny, problematiku kouření doplňujeme nově informací o závislosti na alkoholu. V Chrudimské nemocnici je k dispozici poradna pro odvykání kouření (na objednání).
|
Bez zásadních připomínek. Vzhledem ke změně celostátní legislativy lze situaci jednoznačně hodnotit jako zlepšující se. Město by ale mohlo doplnit popis, jak řeší problematiku kouření návštěvníků restaurací ve venkovních prostorách před restauracemi, zda dochází např. k rušení nočního klidu či stížnostem obyvatel okolních domů kolem restaurací na nepořádek a hluk atd. - jedná se o problém, který rezonuje v mnoha municipalitách. Dále lze doplnit počet návštěvníků poradny pro odvykání kouření.
|
5.2.4. Jaký je počet dětských hřišť a jak město podporuje pohybovou aktivitu dětí a mládeže? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Město Chrudim má celkem 63 hřišť. Z toho je 35 dětských hřišť (plocha o jednom či více herních prvků, jako je kolotoč, skluzavka, houpačka, pískoviště a pod. nebo plocha o jedné či více herních sestavách).
Z toho je 28 sportovních hřišť (plocha asfaltová, mlatová, antuková, pro kopanou, tenis, košíkovou, volejbal, nohejbal a pod.). Další možností je sportování na travnatých plochách. Ze zákona č. 22/1997 Sb., nařízení vlády č. 173/1997 a ČSN EN 1176-1 až 1176/7, ČSN EN 1177 je odpovědný za provozování dětských a sportovních hřišť jejich vlastník, což je Město Chrudim.
Správu a údržbu dětských a sportovních hřišť v Chrudimi a místních částech zajišťuje úsek údržby zeleně Odboru investic města Chrudim. V rámci komplexní správy a údržby hřišť je prováděna: - Hlavní roční kontrola dětských a sportovních hřišť 1x za 12 měsíců
- Provozní kontrola 1x za 3 měsíce (4x za rok)
- Běžná vizuální kontrola je prováděna dle četnosti užívání hřišť od března do prosince, v rozsahu 1x za 1 až 3 týdny, (při rozsahu 1x za týden se jedná o cca 43 prohlídek /8 oblastí/za rok), (při rozsahu 1x za 2 týdny se jedná o cca 21 prohlídek /7 oblastí/za rok), (při rozsahu 1x za 3 týdny se jedná o cca 14 prohlídek /4 oblastí/za rok)
- Běžná údržba, včetně úklidu dětských a sportovních hřišť, je prováděna dle četnosti užívání hřišť, od března do prosince, v rozsahu 1x za 1 až 3 týdny, (při rozsahu 1x za týden se jedná o cca 45 prohlídek /8 oblastí/za rok, při rozsahu 1x za 2 týdny se jedná o cca 22 prohlídek /7 oblastí/za rok, při rozsahu 1x za 3 týdny se jedná o cca 15 prohlídek /4 oblastí/za rok)
V Rekreačních lesích Podhůra zajišťují správu a údržbu dětských a sportovních hřišť Městské lesy Chrudim s.r.o., a to na základě smlouvy o výpůjčce. Rekonstrukce dětských hřišť probíhá za účasti veřejnosti. Město podporuje děti a mládež formou sportovních dotací. A.1 DOPRAVA MLÁDEŽE DO 19 LET VĚKU - k rozdělení se doporučuje 40 - 45 % z částky schválené rozpočtem města pro poskytování sportovních dotací na příslušný rok A.1 a) – oddílům, jejichž družstva (jednotlivci) startují v pravidelných soutěžích, organizovaných příslušným sportovním svazem (nevztahuje se na přátelské zápasy a turnaje organizované pouze kluby) A.1 b) – oddílům, které nemají pravidelné soutěže, k oficiálně organizovaným akcím v jejich sportovním odvětví A.2 ZABEZPEČENÍ VLASTNÍ SPORTOVNÍ ČINNOSTI MLÁDEŽE DO 19 LET - k rozdělení doporučeno 40 - 45 % z částky schválené rozpočtem města pro poskytování sportovních dotací na příslušný rok Částku vypočtenou na jednoho člena lze použít na : a) zabezpečení sportovního vybavení b) výcvikové tábory c) organizování závodů a soutěží d) pronájem sportovních zařízení e) odměny trenérů, cvičitelů a vedoucích oddílů (mzdové prostředky) – maximálně 20 % z přidělené částky na dotaci A.2 Statistika čerpání sportovních dotací: 2016 - 36 podpořených žádostí - 2 300 000 Kč 2017 - 39 podpořených žádostí - 2 300 000 Kč 2018 - 49 podpořených žádostí - 2 300 000 Kč Pro neregistrovanou veřejnost jsou podporovány jednotlivé akce a projekty - např. Chrudimská bruslička, zimní a podzimní kurz bruslení, boulderingové závody, Velká cena Monaka, 7x Malá cena Monaka, Novoroční běh, Běh na 2:08 hod., Náborový "závod" v triatlonu, Jezdecké závody pro neregistrované jezdce, Kroužkovaný florbalový turnaj, Kurzy bruslení pro neregistrovanou mládež předškolního a školního věku, Turnaje pro neregistrovanou veřejnost v tenise, voda pro všechny apod. V roce 2018 - 2019 probíhá rekonstrukce školní zahrady u MŠ Na Valech a rekonstrukce školního venkovního hřiště ZŠ Dr.J.Malíka. Na ZŠ probíhají kroužky zaměřené na pohybovou aktivitu dětí - florbal, basketbal, fotbal, atletika apod. DDM připravuje širokou nabídku pohybových kroužků, které po domluvě mohou probíhat přímo na ZŠ. https://ddm-chrudim.cz/krouzky
|
-
63 celkem - 35 dětských a 28 sportovních
|
Dětských hřišť ve městě přibývá, dochází ke kontrole a dovybavení hřišť stávajících, vznikají nově dětská hřiště i plochy pro sport.
Pohybová aktivita dětí a mládeže je městem podporována prostřednictvím sportovních dotací - pro registrované. Jsou ale také podporovány pohybové aktivity a projekty pro širokou veřejnost - tedy i neregistrované. Tato podpora je stabilní.
|
Bez zásadních připomínek. Na základě diskuze při návštěvě města lze kladně hodnotit plán města na zvýšení počtu hřišť s workoutovými prvky - pro děti i dospělé (souvisí také s následující otázkou 5.2.5). Lze také doporučit aktivity, které by cvičení v exteriéru na těchto hřištích podporovaly - např. cvičení s instruktorem pro veřejnost, ukázková cvičení pro seniory atd.
|
5.2.5. Jaký je počet hřišť a dalších prostor pro pohybovou aktivitu dospělých a jak město podporuje pohyb a aktivní mobilitu občanů? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
- V ZŠ jsou pronajímány pro veřejnost tělocvičny s následujícími pravidly:
Školy pronajímají v pracovních dnech v odpoledních a večerních hodinách své tělocvičny. Malé tělocvičny o rozměrech 18,2 × 12,4 m za 230 Kč za jednu hodinu. Velké tělocvičny o rozměrech 24,2 × 12,4 m za 250 Kč za jednu hodinu.
V ceně pronájmu je započítáno použití šaten a sprch. Kapacity jsou plně využity. Veřejnost i ostatní spolky mají možnost pronájmu celkem 8 tělocvičen, které jsou umístěny v budovách škol. Veřejnosti jsou k dispozici i venkovní hřiště u škol.
- Volně přístupná hřiště pro širokou veřejnost jsou součástí dnešních sportovišť města.
Sportovní areály města Chrudim jsou komplexem kvalitních sportovišť pro vyžití celé rodiny. Zájemce o vodní sporty uspokojí krytý plavecký bazén s celoročním provozem, sauna a letní koupaliště. Pro vyznavače bruslení, hokeje i krasobruslení provozujeme zimní stadion - jež mimo sezónu zimních sportů též slouží jako základna in-line aktivit (bruslení, hokej). Dětské dopravní hřiště se specializuje zejména na dopravní vzdělávání, fotbalový stadion pak na výchovu fotbalového dorostu. Sportovní hala nabízí mix sportovních areálů pro halové sporty (basketbal, florbal, futsal, házená, moderní gymnastika, stolní tenis). Hokejbalové hřiště poskytuje zázemí hokejbalovým oddílům. Na hřišti MFK za Vodojemem jsou volné plochy pro nohejbal a volejbal. Město Chrudim je 100% vlastníkem této obchodní společnosti. Roční příspěvek na provoz: 2015: 17 700 000,00 Kč 2016: 17 900 000,00 Kč Na základě poptávky veřejnosti bylo vybudováno workoutové hřiště, které je plně vytíženo nebo rozšířen saunový svět. Poblíž sportovních areálů bylo také instalováno hřiště pro seniory. Ve městě máme 23,7 km cyklostezek. V současné době čekáme na vybudování 2. etapy obchvatu, poté bude zpracován strategický dokument řešící dopravu ve městě a nastaven nový systém a propojení cyklostezek. Nicméně veřejnost byla zapojena prostřednictvím workshopů a mapování pohybu cyklistů po městě. Nově se letos zapojujeme do kampaně Do práce jen na kole. V rámci revitalizace přednádražního prostoru je pamatováno i na cyklisty. V rámci sportovních dotací jsou podporovány i projekty pro pobybovou aktivitu dospělých. Prostřednictvím velkých osvětových kampaní jsou pro dospělé připravovány workshopy - např. kruhový trénink, chůze s nordic wolkingovými holemi apod.
|
-
63 celkem - 35 dětských a 28 sportovních
|
Snažíme se prostřednictvím podpory projektů se zaměřením na sport podpořit i dospělou populaci. Je zajištěn každoroční příspěvek pro obchodní společnost Sportovní areály města Chrudim.
Na základě poptávky veřejnosti se snažíme uspokojovat jejich potřeby.
|
Bez zásadních připomínek.
|
5.2.6. Jak město reaguje na demografický vývoj? Jaký he objem a obsah činností zaměřených na aktivní stárnutí? Jak město tyto aktivity podporuje? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Objem činnosti věnovaný aktivnímu stárnutí má v Chrudimi vzrůstající trend, podílí se na něm město společně s příspěvkovými a neziskovými organizacemi.
Problematikou aktivního stáří se zabývá Centrum sociálních služeb a pomoci Chrudim – příspěvková organizace města https://www.socialni-sluzby.cz/. Jde o příspěvkovou organizaci města, jejíž činnost je podporována v rámci rozpočtu města. Příspěvky na činnost v jednotlivých letech: 2015 15 170 000,00 2016 15 936 000,00 2017 18 554 000,00 Pro aktivní trávení volného času seniorů, zlepšení jejich kondice a možnosti co nejdéle zůstat v domácím prostředí je možno využít následujících aktivit: Klub seniorů - celoroční provoz, přednášky, cvičení, turistika, kulturní setkání, zájezdy, výtvarné práce. Klub je otevřen všem seniorům ve městě, město poskytuje prostory a hradí provozní náklady. Program klubu zajišťují senioři sami. Dobrovolnické centrum Farní charity Chrudim – dobrovolníky i využivateli této služby jsou právě senioři – zajišťují aktivizační programy v pobytových zařízeních
Městská knihovna má pro seniory připravenu nabídku vzdělávacích aktivit : http://www.knihovna-cr.cz/pro-seniory Doprava MHD pro seniory nad 70 let a držitele průkazek TP a ZTP od roku 2016 zdarma. Centrum sociálních služeb a pomoci Chrudim ve spolupráci s Městskou policií Chrudim, Rychlou lékařskou pomocí a firmou ELZO Chrudim zajišťuje nepřetržitou službu 24 hodin denně "Signál v tísni". Ve městě funguje Společnost seniorů a jejich přátel, která připravuje projekty a aktivity pro seniory města. Pro tuto cílovou skupinu jsou ve spolupráci s MŠ a NNO realizovány projekty zaměřené na mezigenerační soužití. Nově se zapojují i nově vzniklé NNO. NNO Hurá spolek na výlet připravuje pro seniory besedy, projekty zaměřené na mezigenerační soužití. Některé z nich probíhají i s podporou města http://www.huranavylet.info/centrum/ V roce 2018 spolek otevřel nové Hurá centrum pro seniory, ve kterém proběhlo celkem 20 přednášek, z toho také dva kurzy práce s počítačem. Přednášelo se o cestování, o víně, o přírodě, promítaly se fotografie z výletů, pletly se košíky, atd. Senioři se vydali celkem třikrát na komentovanou prohlídku s průvodcem. V roce 2019 proběhne akce Senior bez nehod, akce zaměřená na zvýšení bezpečnosti seniorů v dopravě. Péče o seniory je tak podrobně specifikována v KPSS, který reaguje na demografický vývoj a poptávku. http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=8778 Prostřednictvím dotací na pobytové služby je finančně přispíváno na obyvatele s trvalým pobytem v Chrudimi přímo zařízením, ve kterém senioři pobývají. V rámci MAS Chrudimsko prostřednictvím realizované strategie území, která je provázaná na strategii města, jsou podporovány aktivity podporující seniory - senior taxi, podpora Farní charity apod.
|
-
zajišťuje CSSP Chrudim
rok 2016
997 akcí 10 645 účastníků
Kluby seniorů: 97 akcí 2 283 účastníků
rok 2017
Kluby seniorů: 97 akcí 2 180 účastníků
rok 2018 911 akcí 8 971 účastníků
Kluby seniorů: 82 akcí 1 663 účastníků
|
V oblasti aktivního stárnutí dochází k pozitivnímu vývoji, situace se plynule zlepšuje a město reaguje na demografický vývoj populace nabídkou slev a akcí cílených pro tuto generaci. Podporuje aktivity NNO zaměřené na tuto cílovou skupinu. Příspěvky na činnost CSSP Chrudim, které zajišťuje služby pro cílovou skupinu seniorů je stabilní.
Aktivity pro seniory jsou zajišťovány také ze strany města a NNO. Na cílovou skupinu seniorů je pamatováno i v KPSS.
|
Soulad s hodnocením města. Město vhodně reaguje na demografický vývoj a rozsah i obsah činností věnovaných podpoře zdraví seniorů a jejich aktivizaci tomu odpovídá.
|
5.2.7. Jaký je rozsah aktivit věnovaných výchově ke zdraví a podpoře zdraví dětí a mládeže (mimo povinné výuky v rámci výchovy ke zdraví dle ŠVP) |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Jsme si vědomi, že je třeba nabízet možnosti a podporovat především mladou generaci k pohybu. Proto v rámci Dnů zdraví připravujeme tradičně Běh naděje, kterého se každoročně účastní především děti MŠ, ZŠ a SŠ v Chrudimi a blízkého okolí. Cca bývá okolo 800 registrovaných účastníků. Právě tomu přizpůsobujeme i doprovodný program, který je právě cílen na pohyb a všestrannost - jízda na koloběžce, atletické disciplíny, cvičení s různým náčiním, tenis apod. Vedle toho samozřejmě i informace o závislostech - grogy, alkohol, kouření - přizpůsobeno věku dětí.
Vedle těchto Dnů zdraví připravujeme pravidelný Pochod generací, který je mimo aktivního pohybu zaměřen na mezigenerační soužití. V cíli bývá připraveno měření tělesných hodnot, samovyšetřování prsu pro dospělé, workshop nordic wolking a pro děti pohybové a vzdělávací hry opět přizpůsobené věku dětí. V počátku realizace projektu ZM a MA 21 byly na základě požadavků škol zájemci proškoleni v metodikách - kouření, zdravé zuby. Poté si tyto projekty realizují školy již samostatně - získaly pomůcky, metodiky...
V rámci škol fungují různé kroužky, které se především zaměřují na lyžařský a předplavecký výcvik, in-line bruslení, jógu pro děti. Vedle ŠVP jsou realizovány projekty zaměřené na zdraví např. Udržujeme si zdravé zuby - souhrn preventivních aktivit pro správné hygienické návyky dětí, Já nebudu kouřit a vím proč - kampaň ve spolupráci se Zdravým městem Chrudim, Víme, co jíme ? - projekt zdravého stravování pro děti, jídla na přání dětí i rodičů, receptury pro rodiče a od rodičů dětí, odšťavňování ovoce a zeleniny, Na kolo jen s přilbou, Den bez aut- kampaně města Chrudim, zaměřené na bezpečné chování.
Pro rodiče jsou připravovány přednášky se zdravotní tematikou: pohybem v předškolním věku ke zdraví - přednášku z fyzioterapeutkou s bohatou praxí Mgr. et Mgr. D. Chvojkovou na téma: pohybem v předškolním věku ke zdraví. Budeme hledat odpovědi na otázky: Jak ovlivníme zdraví dětí v dospělosti pohybovými návyky z dětství?, Jak připravit dítě na sezení ve škole?, Kdy a jak začít s dětmi sportovat, kterých pohybů je lépe se vyvarovat?, Jak je důležitý výběr správné obuvi a jak ji poznat? Jedna MŠ se zapojila do projektu Zdraví do škol. Školy si mohou podávat žádosti do grantů či dotací ostatních. V této oblasti máme nadstandartní spolupráci se Střední školou zdravotnickou a sociální Chrudim, která nám připravuje projekty pro děti tzv. na míru.
|
|
Výchova ke zdraví a podpora zdraví dětí a mládeže prolíná mnoha aktivitami, které město ve spolupráci s dalšími organizacemi ve městě připravuje. Ať to jsou velké osvětové kampaně nebo malé dílčí projekty. Díky dobré spolupráci se školami se daří uvádět v praxi i nad ŠVP. Snažíme se, aby akce a projekty vycházely z analýz o zdravotním stavu obyvatel města (ORP).
Dobrá a trvalá je spolupráce se Střední školou zdravotnickou a sociální Chrudim.
|
Bez připomínek. Soulad s hodnocením města. V rámci diskuze při auditní návštěvě byly projednány připomínky k aktivitám Zdravá škola, kde bylo (již opakovaně) kritizováno množství administrativních povinností, které zapojení do tohoto projektu vyžaduje a které nepřináší konečným uživatelům projektu, tj. dětem, škole, evn. rodičům benefity.
|
5.2.8. Jaká je účast obyvatel v diskusních a dotazníkových šetřeních pořádaných městem ve vztahu k zájmu o zlepšení zdraví. |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Ve městě probíhají dotazníková šetření a ankety
Pravidelně je dotazníkovým šetřením sledován evropský indikátor ECI A.1 Spokojenost občanů s místním společenstvím. Šetření proběhlo v letech 2004, 2007, 2009, 2011 a 2015.
V rámci měření tohoto indikátoru je měřena např. spokojenost s dostupností praktických lékařů, s nemocnicí, s kvalitou sportovních zařízení, se zdravotními službami, se sociálními službami. Jako město jsme do standardizovaného dotazníku doplnili i otázku týkající se zdraví. 

Nejvíce respondentů (34,2 %) uvedlo, že se aktivním pohybem či sportem zabývá zhruba 1–3 hodiny týdně. Pouze 16,9 % dotázaných, dle dotazníkového šetření, nesportuje vůbec. S tvrzením, že životní prostředí města má vliv na zdraví obyvatel, respondenti spíše souhlasí (80,5 %).
Obdobné výsledky vyplynuly i z předchozích dotazníkových šetření (2007, 2009 a 2011). http://www.chrudim.eu/vismo/dokumenty2.asp?id_org=5429&id=2279 V roce 2015 bylo dotazováním zapojeno 700 respondentů. Veřejné projednání Desatera problémů města Chrudim Oblast zdraví společně se zdravým životním stylem a sociální tematikou je jednou z 7 kulatých stolů - oblastí při každoročním veřejném projednání. Účast obyvatel bývá cca stejná - v rozmezí 130 - 160 osob. 10 TOP stanovených problémů bývá ověřováno ještě prostřednictvím ankety. Do ankety se v jednotlivých letech zapojilo: 2016 - 955 osob 2017 - 582 osob 2018 - 658 osob
|
-
ano
Snažíme se o systematické plánování zdraví na základě analýzy zdravotního stavu obyvatel. O největších prioritách se domlouváme v pracovní skupině pro Zdravotní plán. Snažíme se reagovat např. prostřednictvím grantových témat na témata vzešlá z komunitního plánování, případně vítězné a ověřené problémy propojovat s rozpočtem města.
|
Účast obyvatel na veřejných projednáních je přibližně stejná. V cílených dotazníkových šetřeních bývá počet stanoven, u anket a dalších akcí souvisí s tématem.
|
Bez připomínek. Soulad s hodnocením města.
|
5.2.9. Jakým způsobem je zajištěna výzva obyvatelům města účastnit se diskusních jednání (diskusní fóra na webových stránkách města aj. systémy)? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Informace s výzvou obyvatelům k účasti na společných setkáních je zajištěna tiskovou zprávou, která je distribuována médiím, na webu města Chrudim a Zdravého města, informace je zveřejněna v Chrudimském zpravodaji, který dostávají občané zdarma, někdy i prostřednictvím video pozvánky a také prostřednictvím plakátů, bannerů a osobních pozvánek.
Snažíme se využívat mobilních aplikací a FB stránek.
|
|
Město využívá všech dostupných mediálních prostředků k oslovení veřejnosti.
|
Bez připomínek. Město využívá v komunikaci s veřejností všechny soudobé dostupné informační kanály v přiměřené míře.
|
5.2.10 Další informace k tématu |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Zaměstnanci mají možnost účastnit se odborných přednášek na téma zdraví stres, každoročně jsou připravovány vzdělávací semináře, ze kterých si vybírají dle svých potřeb a zájmu.
V průběhu let proběhla následující školení: 2016 - Den zdraví - zvyšování výkonnosti a podpora vitality a zdraví 2017 - Stres - zvládání, obrana, psychohygiena 2018 - Stres - zvládání, obrana, psychohygiena
V rámci Dnů zdraví proběhlo v roce 2017 pro zaměstnance zdarma měření tělesných hodnot přímo na MěÚ. Připravujeme seminář zaměřený na samovyšetřování prsu. Vycházíme zde z analýzy zdravotního stavu obyvatel zpracovanou v roce 2015.
|
-
Město podporuje vzdělávání v oblasti zdraví svých zaměstnanců, ti mají šanci se alespoň jednou ročně účastnit se přednášky na téma zdraví, témata si mohou sami volit dle zájmu.
|
Město podporuje vzdělávání v oblasti zdraví svých zaměstnanců, ti mají šanci se alespoň jednou ročně účastnit se přednášky na téma zdraví, témata si mohou sami volit dle zájmu.
|
Bez zásadních připomínek.
|
5.3
Zdraví obyvatel
|
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Celkové hodnoceni oblasti:
5.3
Zdraví obyvatel
|
Zdravotní ukazatele obyvatel na území ORP Chrudim vykazují ve většině případů lepší dlouhodobé hodnoty, než jsou průměrné hodnoty těchto ukazatelů v ČR, v některých případech i pod úroveň Pardubického kraje nebo okresu Chrudim (např. předčasná úmrtnost). Za úspěch lze považovat zejména ukazatel střední délky života, který se zlepšuje tak, že v posledním sledovaném roce (2017) již překročil hodnoty za ČR. Lze tedy říci, že obyvatelé ORP Chrudim mají šanci dožít se mírně vyššího věku než většina obyvatel v ČR.
Dalším pozitivním ukazatelem je pokles incidence zhoubnými nádory, přestože v ČR incidence dlouhodobě roste. V ORP Chrudim jsou hodnoty nově hlášených případů onemocnění zhoubnými nádory významně pod průměrem ČR. Došlo k poklesu celkové úmrtnosti a také úmrtnosti před 65. rokem věku. Naproti tomu však mírně roste počet hospitalizací pro úrazy u žen ve věkové kategoriii 25-44 let. Poranění a úrazy jsou v ORP Chrudim dlouhodobým problémem, jejich výskyt je nad celorepublikovými hodnotami. V porovnání s předchozím obdobím bohužel pozorujeme i nadále zvýšený výskyt alimentárních infekcí.
|
Tato část auditu byla zpracována na základě aktuální analýzy zdravotního stavu obyvatel, jejíž odborná úroveň je velmi dobrá a která dokládá pozitivní vývoj zdravotního stavu obyvatel SO ORP Chrudim ve většině základních ukazatelů (střední délka života, standardizovaná úmrtnost, předčasná úmrtnost, incidence nádorů). Je potřeba pouze zmínit, že vlastní město Chrudim tvoří pouze menší část z obyvatel SO ORP - bylo by vhodné v analýze tuto skutečnost uvést, příp. okomentovat možné rozdíly a další aspekty z toho plynoucí (jsou-li významné). V dalším období by bylo vhodné jednak dále posilovat intervenčními a osvětovými akcemi i zdravotní politikou města nastoupené pozitivní trendy, ale také zaměřit pozornost na ty ukazatele, kde vývoj není optimální, tj. například na prevenci alimentárních infekcí (např. posilováním hygienických návyků u dětí, informační kampaní o zásadách bezpečnosti potravin zejména v letní, grilovací sezóně atp.) či na prevenci úrazů. Lze využít i nového zdravotního plánu, kde je možné tyto priority zařadit. I když úroveň zdraví obyvatel je bezesporu ovlivněna mnoha faktory, v Chrudimi se potvrzuje, že dlouhodobá a kontinuální politika Zdravého města, zaměřená na posílení a zlepšování veřejného zdraví, koreluje s dobrými výsledky statistického sledování ukazatelů úrovně zdraví v dané lokalitě.
|
5.3.1. Jak se vyvíjí střední délka života obyvatel při narození a v 65ti letech? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Střední délka života při narození v ORP Chrudim dlouhodobě zvolna roste, podobně jako je tomu v ČR. Pozitivní je zjištění, že v roce 2017 je předpokládaná délka života při narození poprvé v ORP Chrudim vyšší než v ČR, a to u chlapců i dívek.
Naděje dožití u 65 letých mužů v ORP Chrudim byla dlouhodobě v porovnání s ČR kratší přibližně o 5 - 7 měsíců. V posledních dvou letech se hodnota velmi přiblížila průměru a v roce 2017 je zde naděje dožití již delší než v ČR. Muži žijící v ORP Chrudim, kteří v roce 2017 dosáhli svých 65 let, mají dle propočtu ČSÚ z let 2016 -2017 pravděpodobnost dožít se 81,1 let a ženy 84,5 let, tj. zhruba o 2,5 až 3,5 měsíce více než v ČR.
|
-
Střední délka života v Chrudimi roste
Rok 2017:
- Muži - Chrudim 76,1; ČR 75,6
- Ženy - Chrudim 81,8; ČR 81,5
|
Střední délka života u žen i mužů při narození, a také naděje na dožití v 65 letech, roste v ORP Chrudim rychleji než v ČR.
|
|
5.3.2. Došlo ke snížení celkové incidence zhoubných novotvarů (bez dg. C44)? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
V ORP Chrudim pozorujeme nadprůměrné hodnoty incidence mezi lety 2011 – 2013, poté začala incidence zhoubnými nádory (dále jen ZN) klesat. Trend nemocnosti je v ORP Chrudim sestupný v pětiletém i v desetiletém srovnání a v roce 2016 (poslední dostupný údaj) je hodnota incidence hluboko pod celorepublikovým průměrem. V posledních dvou letech také pod průměrem hodnot incidence za Pardubický kraj.
V roce 2016 byla standardizovaná incidence zhoubnými nádory v ORP Chrudim o 16 % nižší než v ČR.

|
-
Je v Chrudimi nižší než v ČR
Standardizovaná incidence zhoubných novotvarů a novotvarů in situ, bez C44 (evr. standard):
Rok 2016 - Chrudim - 392,3
- ČR - 465,7
- Pard. kraj - 455,7
|
Dlouhodobý trend incidence zhoubných nádorů v ČR (i v Pardubickém kraji) mírně roste, zatímco na území ORP Chrudim klesá, a to u obou pohlaví (u žen prudce).
|
V oblasti incidence zhoubných nádorů jsou výsledky Chrudimi od r. 2013 (u žen 2014) velmi dobré, pokles je výrazný.
|
5.3.3. Došlo ke snížení případů výskytu syfilis, kapavky a dalších sexuálně přenosných nemocí? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
V ORP Chrudim, podobně jako v ČR, dochází k mírnému nárůstu počtu hlášených případů syfilis. V porovnání na 100 tis. obyvatel je však výskyt v ORP Chrudim oproti hodnotám za ČR pouze čtvrtinový a současně je nižší, než jsou hodnoty v Pardubickém kraji. Průměrná nemocnost je zde 1,8 případů ročně, zatímco v ČR je to 7,4 případů ročně a v Pardubickém kraji 3,6 případů ročně hlášených případů syfilis na 100 tis. obyvatel (v desetiletém srovnání).
v ORP Chrudim výskyt kapavky prudce vzrostl a v roce 2017 poprvé překonal v přepočtu na 100 tis. obyvatel celorepublikový průměr. Do té doby byl počet nově hlášených onemocněšní hluboko pod hodnotami ČR. V desetiletém porovnání onemocní průměrně za rok v ORP Chrudim 4 osoby a v ČR 12 osob na 100 tis. obyvatel.
|
-
Incidence na 100 tis. obyvatel
ORP Chrudim | Syfilis | Kapavka | 2015 | 4,8 | 7,2 | 2016 | 1,2 | 7,2 | 2017 | 1,2 | 14,5 |
|
|
| ČR | Syfilis | Kapavka | 2015 | 7,2 | 13,7 | 2016 | 6,8 | 14,2 | 2017 | 7,3 | 13,4 |
|
Trend onemocnění je vzestupný v ČR i ORP Chrudim, a to zejména v případě onemocnění kapavkou. Výskyt onemocnění syfilitidou je v ORP Chrudim dlouhodobě významně nižší, než je úroveň ČR a dlouhodobě nižší než v Pardubickém kraji.
|
Ačkoliv výskyt sledovaných
sexuálně přenosných infekcí není významně nad úrovní průměru ČR, počet
zachycených případů stoupá a situace se spíše zhoršuje, zejména u kapavky, kde
je ještě nutné myslet na případy, nezachycené ve statistikách potvrzených
infekcí. Doporučuji věnovat při plánování preventivních programů pozornost také
sexuální výchově, tj. výchově k odpovědnému přístupu k partnerství a bezpečnému
sexu, zejména u mládeže.
|
5.3.4. Došlo ke snížení výskytu alimentárních nemocí (salmonelózy, kampylobakteriózy)? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Výskyt onemocnění salmonelózou, a zejména kampylobakterem, má v ORP Chrudim vzestupný trend. Trend v ORP Chrudim odpovídá celorepublikovému vývoji a také vývoji v Pardubickém kraji, hodnoty v ORP Chrudim jsou však nadprůměrné. Incidence onemocnění na 100 tis. obyvatel je v ORP Chrudim vyšší než v ČR a v Pardubickém kraji. V pětiletém srovnání je v ORP Chrudim diagnostikováno o 66 % více případů onemocnění salmonelózou na 100 tis. obyvatel. Po roce 2014 začíná trend onemocnění v ORP Chrudim klesat.
Onemocnění kampylobakterem je v ORP Chrudim o 26 % více než je pětiletý průměr hodnot v ČR (na 100 tis. obyv.). Na dotaz z protiepidemického oddělení KHS pracoviště Chrudim nám bylo sděleno, že k nárůstu hodnot dochází pravděpodobně lepší a dostupnější diagnostikou, pravděpodobně také větší oblibou konzumace drůběžího masa (cenová dotsupnost, vnímání drůbežího masa jako zdravějšího, rychlá tepelná úprava), které je pro přenos těchto onemocnění více rizikové. Zdroj: ÚZIS - podle místa záchytu 

Zdroj: ÚZIS-PZU Vyjádření KHS oddělení protiepidemické k výskytu salmonelóz:
v roce 2013 proběhla epidemie salmonelóz v rozsahu 18 hlášených
onemocnění (Chroustovice a okolí),
v roce 2014 proběhla epidemie salmonelóz v rozsahu 12 hlášených
onemocnění (Chrudim).
Nemyslím, že by zrovna toto se nějak výrazným způsobem podílelo
na zvýšené nemocnosti v ORP Chrudim. Dobře zde funguje právě
diagnostika a hlášení jednotlivých onemocnění.
Dalšími faktory jsou to jestli nemocný s obtížemi vůbec navštíví
lékaře (častěji je onemocnění diagnostikováno u dětí a starých
lidí než u osob produktivního věku) a ochota/rozhodnutí lékařů
provádět vyšetření (výtěry z rekta) při obtížích.
Počet onemocnění docela dobře
odráží počasí - když je hezky a teplo, tak je častější konzumace
potravin za podmínek, kdy jsou porušeny běžné hygienické návyky,
nebo u potraviny došlo k porušení chladového řetězce (bakterie
mají dobré podmínky pro pomnožení). Proč je
právě zde nemocnost vyšší, těžko říct a rok 2018 jde u obou
ukazatelů na okrese Chrudim opět nahoru.
|
-
Ke snížení výskytu alimentárních infekcí došlo u salmonelóz, naopak u kamplybakterióz růst trendu pokračoval, podobně jako v ČR a v Pardubickém kraji.
V porovnání let 2013 - 2017, tedy za posledních pět let, byl výskyt onemocnění salmonelózou v přepočtu na 100 tis. obyvatel, v ORP Chrudim 190 onemocnění, v ČR 114 a v Pardubickém kraji 164 onemocnění.
Na infekci kampylobakterem v ORP Chrudim onemocní každoročně 262 obyvatel, v ČR 207 a v Pardubickém kraji 191 na 100 tis. obyvatel.
Tab.: Hlášená onem. na 100 tis. v ORP Chrudim Rok | Salmonelózy | Kampylobakteriózy | 2015 | 207,6 | 266,7 | 2016 | 197,9 | 321 | 2017 | 156,7 | 285,7 |
|
Počet onemocnění salmonelózou začal klesat, podobně jako v ČR, avšak vzestupný trend u kampylobakterióz nadále pokračoval. Od roku 2012 pozorujeme u obou diagnóz hodnoty významně nad průměrem České republiky.
Výskyt obou onem. je do značné míry závislý na dobré tepelné opracovanosti masa a dále na uplatňování hygienických zásad při manipulaci s potravinami. Nezastupitelnou úlohu v prevenci onemocnění sehrává dozor v oblasti veřejného stravování (státní správa - orgány OPVZ).
Incidence alimentárních onemocnění je ukazatel obtížněji ovlivnitelný obcí, přesto osvěta a vzdělávání veřejnosti k dodržování hygienických pravidel ve vlastních domácnostech je v prevenci alimentárních onemocnění pro město vhodnou příležitostí.
|
Ačkoliv incidence obou sledovaných alimentárních infekcí je nad průměrem ČR i kraje, je nutné také zohlednit fakt, že na výsledné incidenci se u tohoto typu onemocnění podílí také míra cílené diagnostiky původců, čili že celkový počet mikrobiologických vyšetření může zvyšovat počet potvrzených případů. Bylo by vhodné doplnit informaci, zda v SO ORP došlo k hromadnému výskytu těchto nemocí (a kolikrát) a kolik potvrzených případů připadá na tyto lokální epidemie. V každém případě se jedná o preventabilní onemocnění, takže je potřeba zacílit preventivní aktivity směrem k posílení kompetencí obyvatel v prevenci alimentárních infekcí.
|
5.3.5. Došlo ke snížení výskytu virové hepatitidy typu A? B? C? Byl nalezen zdroj? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Vývoj nemocnosti na hepatitidy je různý podle původce onemocnění (viru).
V případě hepatitidy A (VHA) je trend posledních pěti let v ORP Chrudim klesající (podobně jako v Pardubickém kraji), zatímco v ČR byl v tomto období mírně vzestupný trend. Jedná se o onemocnění, které se přenáší fekálně orální cestou, proto mají tato onemocnění zpravidla epizodní výskyt. Za posledních 5 sledovaných let (2013-2017) došlo pouze ke 2 hlášeným případům onemocnění, a to v r. 2013 a 2014 (importovaná infekce z jiného kraje).
Hepatitida B (VHB) se vyskytuje v ORP Chrudim sporadicky, za posledních deset sledovaných let (2008-2017) byly hlášeny 2 případy onemocnění (v r. 2011 a v r. 2015), jednalo se však o chronická onemocnění - získaná v minulosti a zjištěna při náhodném vyšetření. Hepatitida C (VHC) má vzestupnou tendenci v ČR, v Pardubickém kraji, ORP Chrudim nevyjímaje. Podle přepočtu na 100 tis. obyvatel je počet případů onemocnění v ORP Chrudim pod úrovní ČR a kolísavě pod a nad hodnotami Pardubického kraje. V absolutních číslech byl hlášeno v posledních dvou letech (2016 a 2017) celkem 12 případů nových onemocnění. VHC je onemocnění, které se přenáší podobně jako VHB krevní cestou, popř. pohlavním stykem. Nejčastěji je VHC přenášen mezi injekčními uživateli drog. Téměř všechna zjištěna onemocnění VHB a VHC u obyvatel ORP Chrudim má chronický průběh (až na jeden případ). Většinou se jednalo o injekční uživatele drog, v minulosti provedenou tetováž, piercing, nechráněný pohlavní styk a transfúzi provedenou v zahraničí. V jednom případě šlo o akutní onemocnění v důsledku poranění jehlou u ZP, zdroj infekce byl dohledán a prokázán (r. 2017). Zdroj: ÚZIS podle trvalého bydliště, KHS - pracoviště Chrudim
|
-
Hepatitidy na 100 tis. obyvatel
Rok 2017 | ORP Chr. | ČR | Pk | VHA | 0
| 7,3 | 0,8 | VHB | 0 | 0,8 | 0,2 | VHC | 7,2 | 84,7 | 4,3 |
|
Počet obyvatel ORP Chrudim, které onemocní hepatitidami je dlouhodobě na nízké úrovni a vývoj situace je v posledních 5 sledovaných letech pod hodnotami ČR. Celkově lze hodnotit trend jako stabilní, kdy výskyt onemocnění zůstává na nízké úrovni, přestože počet nově hlášených onemocnění VHC má vzestupnou tendenci na všech úrovních (ČR. Pk i ORP Chrudim). Dle informací z KHS byla většina hlášených onemocnění VHC zjištěna při náhodném vyšetření (jednalo se o chronická onemocnění).
Přes nízký výskyt hlášených infekcí VHB a VHC je nutné mít na zřeteli, že tato onemocnění mohou probíhat bez rozpoznaných příznaků onemocnění. Virus hepatitidy typu B, C je vysoce infekční, přičemž nejvíce se uplatňuje přenos krví a pohlavním stykem. Skutečný počet onemocnění tak může být i vyšší.
|
Bez připomínek. Situaci ve výskytu virových hepatitid hodnotím jako dobrou.
|
5.3.6. Došlo ke snížení případů hospitalizace pro úrazy a otravy? Celkem a podle příčiny. |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Počet případů hospitalizací na poranění a otravy (úrazy) v ORP Chrudim v pětiletém srovnání mírně klesá, hodnoty jsou však trvale vyšší než v ČR u mužů i žen (v pětiletém srovnání o 17 %). Za desetiletí došlo poklesu případů hospitalizací u mužů o 9 % (v ČR o 5 %). Naopak u žen se za stejné období zvýšil počet hospitalizací o 6 % (v ČR o 4,5%).
Podrobnějším zkoumáním ukazatele je zřejmé, že nadprůměrné hodnoty hospitalizace na poranění a otravy se týkají zejména osob mladších věkových kategorií do 64 let. Hlavně u mužů do 24 a do 44 let, vzestupný trend pozorujeme v posledních pěti letech u žen ve věku 25-44 let (viz Příloha). Naopak hospitalizace u seniorů jsou v ORP Chrudim na poranění a otravy srovnatelné nebo nižší než je úroveň ČR (hrubá incidence na 100 tis. obyv.).
Počet hospitalizací „celkem“ posuzovaný podle trvalého bydliště pacienta je v ORP Chrudim, s výjimkou jednoho roku, po celé sledované období trvale vyšší než v ČR, a také vyšší, než je úroveň hodnot za Pardubický kraj. V desetiletém srovnání činí rozdíl oproti ČR 7 % v neprospěch ORP Chrudim. Pozitivní je však pokles hodnot, který koresponduje s celkovou situací v ČR. Za menším počtem hospitalizací stojí především nižší počet případů pro nemoci oběhové soustavy (v ORP Chrudim o 30 %, v ČR o 23 % za desetiletí) a pro nádorová onemocnění (o 1/4 v obou případech). Graf: Standardizovaná hospitalizace - epizody (evr. standard) pro poranění a otravy - muži+ženy 
Zdroj dat: ÚZIS-PZU
|
-
Ano, ke snížení hospitalizace pro úrazy v Chrudimi došlo, ačkoliv jsou hodnoty vyšší než v ČR.
SDR hospitalizace v roce 2017 na 100 tis. obyvatel v ORP Chrudim:
- Celkem: 19789,7 (v ČR 18640,6)
- Na KVO: 1827,3 (V ČR 1892,7)
- Na nádory: 1158,8 (v ČR 1177,2)
- Na úrazy: 2026,7 (V ČR 1705,4)
|
Rozdíl v celkové standardizované hospitalizovanosti klesl od posledního hodnocení mezi ORP Chrudim a ČR o 1 %, přestože v desetiletém srovnání hodnot je ukazatel v ORP Chrudim vyšší o 7 % (zejména pro úrazy).
SDR hospitalizace na KVO je v ORP Chrudim srovnatelná s ČR a klesá, na nádory je nižší než úroveň ČR a také klesá. Hospitalizací pro poranění je v ORP Chrudim více nž v ČR (hlavně u žen), celkový trend se ale mírně zlepšuje, s výjimkou žen ve věkové kategorii 25-44 let.
|
Vzhledem k vyššímu počtu stand. hospitalizací ve srovnání s průměrem ČR i kraje (i když i zde se na úrovni hospitalizace může podílet více faktorů) hodnotím situaci jako spíše stabilní a uspokojivou, než dobrou.
|
5.3.7. Došlo ke snížení celkové úmrtnosti? Jaká je kojenecká úmrtnost, úmrtnost způsobena úrazy? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Celková úmrtnost klesá v ORP Chrudim mírně rychleji než v ČR (o 2,4 % v pětiletém srovnání). v roce 2017 se pohybuje pod úrovní SDR úmrtnosti v ČR i v Pardubickém kraji.
Situace dle hlavních dignóz: - Úmrtnost na nemoci oběhové soustavy je v roce 2017 v ORP Chrudim o 31 % nižší, než před deseti lety (v ČR o 24 %). Trend zde klesá rychleji než v ČR, ale pomaleji než v Pardubickém kraji.
- Úmrtnost na nádory je z dlouhodobého hlediska v ORP Chrudim o 5% nižší, než je celorepublikový průměr mezi lety 2008 - 2017 a téměř srovnatelná s dlouhodobým průměrem v Pardubickém kraji. Trend úmrtnosti nadále mírně klesá u obou pohlaví, přestože došlo k výkyvům hodnot.
- Trend úmrtnosti na úrazy (poranění a otravy) je přes kolísavost hodnot v posledních pěti letech v ORP Chrudim sestupný (od r. 2013), v desetiletém srovnání vykazuje mírný vzestup. V posledním sledovaném roce (2017) byla hodnota standardizované úmrtnosti mužů a žen na poranění a otravy o 6 % nižší, než průměr ČR.
- Standardizovaná úmrtnost na sebevraždy je za posledních deset let v ORP Chrudim o 30 % nižší než v ČR a oproti Pardubickému kraji o 26 %.
Kojenecká úmrtnost: V ORP Chrudim je kojenecká úmrtnost celkově vyšší, než je dlouhodobý průměr v ČR i v Pardubickém kraji. Dlouhodobý (desetiletý) ukazatel je uspokojivý - kojenecká úmrtnost mírně roste, novorozenecká úmrtnost (je součástí kojenecké) mírně klesá. Trend posledních pěti sledovaných let kojenecké úmrtnosti sice roste, jedná se však o jednotky případů, které vyvolají při srovnání hodnot s ČR v přepočtu na 100 tis. obyvatel značný výkyv. V absolutních číslech zemřely v ORP Chrudim 4 děti do jednoho roku věku, z toho byli 2 novorozenci. Na dotaz ČSÚ se jednalo zejména o úmrtí v důsledku stavů vzniklých v perinatálním období.
|
-
Klesající
Standardizovaná úmrtnost na 100 tis. obyvatel
Rok 2017 - Celková SDR úmrtnost: 603,6 (ČR 649/100 tis. obyv.)
- SDR na KVO:241,1 (ČR 270/100 tis. obyv.)
- SDR na nádory:154,3 (ČR 169,3/100 tis. obyv.)
- SDR na poranění a otravy: 38,7 (ČR 41,1/100 tis. obyv.)
- SDR na sebepoškození: 5,2 (ČR 11,7/100 tis. obyv.)
Dochází k poklesu hodnot SDR úmrtnosti ze všech příčin i na hlavní diagnózy.
-
Rok 2017 -Chr. 4,6 (ČR 2,7) na 100 tis. obyv.
|
Opět došlo ke snížení celkové standardizoavné úmrtnosti, a to ze všech hlavních příčin, včetně úmrtnosti v důsledku úrazů. Hodnoty všech sledovaných ukazatelů jsou v ORP Chrudim, v posledním sledovaném roce, pod úrovní ČR.
Ukazatel kojenecké úmrtnosti vykazuje v ORP Chrudim dlouhodobě vyšší hodnoty, které však v absolutních číslech znamenají jednotky případů a zahrnují i novorozeneckou úmrtnost. Žádné z těchto úmrtí nebylo způsobeno porodem v domácím prostředím.
|
Bez připomínek. Soulad s hodnocením města.
|
5.3.8. Jaký je vývoj předčasné úmrtnosti? Došlo ke snížení, zvýšení, stagnaci tohoto ukazatele u mužů a žen? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Hodnoty předčasné úmrtnosti za obě pohlaví jsou v ORP Chrudim v posledních dvou sledovaných letech významně lepší než v České republice, v Pardubickém kraji, ale také lepší než v chrudimském okrese. Rozdíl oproti ČR představuje v roce 2017 o 11 % nižší úmrtnost, oproti Pardubickému kraji o více než 5 % nižší úmrtnost a oproti okresu Chrudim je předřasná úmrtnost do 65 let nižší o 3 %.
Dle věkových kategorií předčasné úmrtnosti (do 24 let, 25-44 let, 45-64 let) je ze tří kategorií ve dvou z nich předčasná úmrtnost pod úrovní ČR, přičemž pokles byl nejzřetelnější ve věkové skupině 45 – 64 let. Předčasná úmrtnost do 24 let věku je však v ORP Chrudim dlouhodobě vyšší než v ČR (desetiletý průměr je vyšší o 31 %). Trend tohoto ukazatele je v posledních pěti letech spíše vyrovnaný. Důvodem vyšší předčasné úmrtnosti do 24 let jsou v ORP Chrudim zejména vnější příčiny (úrazy). Pozitivní je, že v posledním sledovaném roce 2017 byla úmrtnost do 24 let nejnižší od roku 2003.
Z hledika pohlaví se daří v ORP Chrudim snižovat předčasnou úmrtnost žen na KVO ve věkové kategorii 25-44 let. (viz Příloha). V ostatních hlavních příčinách úmrtí před 65. rokem věku nepozorujeme oproti ČR zvláštnosti. 
Zdroj dat: ÚZIS, PZU
Viz příloha - podařilo se
potvrdit, že pokles předčasné úmrtnosti nesouvisí jen s poklesem
počtu obyvatel v příslušné věkové kategorii.
|
-
SDR úmrtnost (evrop.st.) do 65 let - muži a ženy
Regiony
| 2016 | 2017 | ČR | 173,8 | 173,7 | Pk | 158,6 | 163,2 | Chr (okres) | 171,3 | 158,8 | Chr ORP | 167,0 | 154,2 |
|
Celková standardizovaná předčasná úmrtnost do 65 let v ORP Chrudim klesá a hodnoty jsou pod úrovní ČR.
|
Bez zásadních připomínek. Doporučuji tento zásadní ukazatel každoročně sledovat vč. analýzy příčin předčasných úmrtí.
|
5.3.9. Jaký je vývoj incidence pacientů pro diabetes? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Ukazatel incidence v časovém vývoji nemáme na úrovni ORP k dispozici, porovnat můžeme pouze poslední dva sledované roky (Zdroj: ÚZIS-PZU). Incidence v období let (2016-2017) v ORP Chrudim klesá (viz Graf incidence v příloze), přesto se nelze o tato data spolehlivě opírat.V současnosti nabízí lepší srovnání v časovém vývoji ukazatel prevalence.
Prevalence diabetu má v Chrudimi (ORP) dlouhodobě vzestupný trend, který byl po celou dobu sledování až do roku 2017 pod celorepublikovou úrovní (v r. 2014 výpadek dat ÚZIS). Od roku 2016 můžeme pozorovat zlom a celkový pokles hodnot léčených osob pro diabetes na všech sledovaných úrovních (změna výkaznictví?). V posledním sledovaném roce je tak podle ÚZIS hodnota prevalence v ORP Chrudim téměř srovnatelná s ČR, vyšší než v Pardubickém kraji, ale nižší než je úroveň okresu Chrudim (viz Obr.1 Graf Prevalence). V pětiletém srovnání (2012-2017) je v OP Chrudim evidováno o 9 % méně diabetiků než v ČR. Tabulka: Počet evidovaných diabetiků - celkem na 100 000 obyvatel (podle kraje zařízení) k 31.12: Regiony | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | ČR | 7 999,4 | 8 196,5 | x | 8 129,8 | 8 143,2 | 6 185,9 | ORP Chr. | 6 917,0 | 7 132,8 | x | 7 349,9 | 7 728,5 | 6 209,6 |
Počet absolutně léčených diabetiků v ORP Chrudim meziročně poklesl o 20 %. Zatímco se v roce 2016 v ORP Chrudim léčilo pro DM 6 413 obyvatel (tj. 7 728,5 na 100 tis. obyv.), v roce 2017 jich bylo léčených o 1 251 obyvatel méně (tj. 6 209,6 na 100 tis. obyv.). Zdroj: ÚZIS - PZU Z hlediska pohlaví jsou hodnoty prevalence v ORP Chrudim téměř vyrovnané, resp. střídavé v nepropěch mužů v jednom roce a naopak s převahou žen v jiném roce (na 100 tis. obyvatel). Obr. 1 - Graf prevelance diabetu na 100 tis. 
|
-
Prevalence a incidence DM je v Chrudimi nižší než v ČR
Prevalence (M+Ž) na 100 tis. podle kraje zařízení (Zdroj: ÚZIS-PZU)
Regiony | 2016 | 2017 | ČR | 8 143,2 | 6 185,9 | Pard. kraj | 7 679,9 | 5 700,5 | okres Chr. | 8 164,6 | 6 392,2 | ORP Chr. | 7 728,5 | 6 209,6 |
Incidence: Hlášená onemocnění diabetem mellitem - na 100 000 obyvatel - muži+ženy (Zdroj: ÚZIS-PZU) Regiony | 2016 | 2017 | ČR | 1 094,4 | 822,7 | Pard. kraj | 827,5 | 773,6 | okres Chr. | 749,7 | 514,6 | ORP Chr. | 793,0 | 544,9 |
|
Pozitivní je pokles hodnot prevalence, avšak vzhledem k tomu, že je tento pokles nápadně shodný na všech úrovních, domníváme se, že mohl být způsoben změnou ve vykazování ÚZIS. Zajímavější je proto ukazatel incidence, kde můžeme v posledních 2 letech (2016-2017) také sledovat prudce sestupný trend. Hodnoty incidence jsou významně níže, než je úroveň ČR a okresu Chrudim.
|
Domnívám se, že u této otázky a u otázky 5.3.10 nejsou data z ÚZIS (také dle sdělení pracovníků ÚZIS) zcela relevantní, takže hodnocení výsledků u této a následující návodné otázky je spíše orientační
|
5.3.10. Jaký je vývoj incidence pacientů pro alergie a astma? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Podle dostupných údajů z databáze ÚZIS máme možnost sledovat vývoj počtu léčených pacientů pro alergie, bohužel na úrovni ORP nezjistíme počet astmatiků a dispenzarizovaných, jak tomu bylo dříve. Z předchozích hodnocení však víme, že postupně rostl počet evidovaných alergiků v ORP Chrudim tak, že z hladiny hluboko pod výskytem obvyklým v ČR jsou hodnoty za poslední 3 sledované roky (2015-2017) o 12 % vyšší než je průměr ČR.
V pětiletém a tříletém srovnání trendu, a přes výpadek dat roku 2014, pozorujeme pokles hodnot v ORP Chrudim i v ČR, a to pro nápadný meziroční pokles (2016 a 2017). Nedokážeme prozatím odpovědět, co tento pokles způsobiloa zda bude pokračovat nebo se hodnoty prevalence stabilizují.
Tabulka: Celkový počet ambulantních pacientů alergologie, podle sídla zařízení, kteří byli alespoň jedenkrát za sledovaný rok ošetřeni (tj. počet prvních ošetření – vyšetření v roce a každý pacient je započten pouze jedenkrát), přepočtený na 100 tis. obyvatel. Regiony | 2015 | 2016 | 2017 | ČR | 9 678,1 | 8 326,5 | 5 636,3 | Pk | | 6 546,9 | 2 570,5 | Chr. okres | | 9 135,4 | 4 426,0 | Chr. ORP | 9 366,4 | 11 453,5 | 5 545,6 |
Zdroj: ÚZIS- PZU Graf: Celkový počet ambulantních pacientů alergologie, podle sídla zařízení, kteří byli alespoň jedenkrát za sledovaný rok ošetřeni (tj. počet prvních ošetření – vyšetření v roce a každý pacient je započten pouze jedenkrát), přepočtený na 100 tis. obyvatel.
|
-
Vývoj incidence by mohl naznačovat pokles trendu, počet ošetření je však vyšší než v ČR.
Počet prvních ošetření dle zdrav. zařízení v alergolog. ambulancích.
Z důvodu omezeného prostoru, odkazujeme na tabulku v textu.
|
Oproti předchozímu období bylo možné pozorovat další vzestup počtu ošetřených osob v alergolog. ambulancích, přestože pětiletý a tříletý trend naznačuje již sestupnou tendenci, situaci hodnotíme spíše jako stabilní. Počet ošetřených pacientů v alergo ambulancích je v posledních dvou sledovaných letech v ORP Chrudim vyšší než v ČR. Situaci vnímáme jako uspokojivou, neboť vyšší počet návštěv v alergo ambulancích přímo neodráží vyšší počet nemocných. Vyšší osvěta laické i odborné vřejnosti vede k časnějšímu záchytu problémů, které přivádí obyvatele do alergologických ambulancí, aniž víme, zda jim bylo alergologické onemocnění diagnostikováno. Počet návštěv proto nevnímáme přímo jako negataivní ukazatel, ukazuje nám však, že tématu alergií je potřeba věnovat zvýšenou pozornost (dostupnost péče, spolupráce s alergologem, osvěta veřejnosti)
Město Chrudim již v minulosti zareagovalo na zvýšený výskyt alergických onemocnění častější sečí trav (z původních 8 sečí za rok na 10 sečí ročně).
|
Komentář viz předchozí otázka.
|
5.3.11. Jak se vyvíjí počet uživatelů drog? Jaká je úmrtnost na následky užívání drog a alkoholu? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Drogová situace je na Chrudimsku stabilizovaná a z hlediska Policie ČR zde situace nevybočuje ve srovnání s jinými ORP v rámci Pardubického kraje.
Z pohledu kontaktního centra v Pardubicích a harm reduction služeb, které na chrudimsku (v celém Pardubickém i sousedním Královehradeckém kraji) zajišťuje organizace LAXUS víme, že na chrudimsku dlouhodobě působí uzavřená drogová scéna injekčních uživatelů drog (pervitinu). Uživatelé drog na chrudimsku jsou úzce spjati s herními aktivitami (gamblingem). Organizace Laxus je finančně podporována z proastředků města Chrudim, proto mohla být navýšena časová dotace terénních služeb s cílem více motivovat uživatele drog k léčbě.
Situace z hlediska léčených uživatelů drog: Dle ÚZIS máme na úrovni ORP k dispozici pouze údaje za roky 2015 a 2016, trend proto nelze objektivně zhodnotit pro dané území. Vzhledem ke změně systému ve vykazování přes Národní registr uživatelů drog došlo k problémům s hlášením (je na dobrovolné úrovni hlásících zařízení), kdy od roku 2016 probíhá již mimo hygienickou službu. Z hlediska úmrtí vlivem drog a alkoholu: Počet dopravních nehod s přítomností alkoholu za okres Chrudim (zdroj: PČR): - Rok: 2017 alkohol 80x, OPL 1x
- Rok 2018 alkohol 84, OPL 1x
OPL= osoba pod vlivem jako účastník nehody Pozn: starší údaje se nám nepodařilo získat Úmrtí zaviněná alkoholem a drogami dle ÚZIS (dotupné jsou údaje pouze za okres, a to souhrně za období 2006-2017). S požadavkem na podrobnější data byl osloven ÚZIS (data byla přislíbena, prozatím čekáme na odpověď).
|
-
viz. níže
Léčení pacienti dle místa zdravotnického zařízení celkem a nově zjištěné případy (incidence). Data jsou uváděna v absolutních číslech. (Zdroj: ÚZIS/PZU - data k dispozici pouze za poslední 2 roky)
ORP Chrudim | 2016 | 2017 | Alkohol. | 943 | 486 | Psychoakt.l | 86 | 82 | Incidence psych.l. | 10 | 3 | Gambling | 15 | 5 | Incidence gambling | 1 | 0 | Děti a dorost-psych.l. | 2 | 3 |
-
Léčení dle místa zdravotnického zařízení
|
Byla navýšena časová dotace pro výkon terénní práce pracovníků Laxus v Chrudimi a okolí. Snahou harm reduction pracovníků je více a přitom citlivě pronikat do velmi uzavřené scény uživatelů drog a motivovat je k léčbě. Z hlediska vývoje je zde situace stabilizovaná.
|
Bez zásadních připomínek.
|
5.3.12. Disponuje město vlastním systémem sledování vybraných zdravotních rizik nebo ukazatele (např. vlastní sběr dat některých dg., prevalence či incidence, např. počet kojených dětí nad 6 měsíců apod.), která nejsou sledována ÚZIS? |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
V období hodnocení nejsou sledovány žádné další nepovinné indikátory, využíváme poznatků získaných ze studie prováděné na chrudimských školách v roce 2015 Univerztitou Palackého v Olomouci, která byla podobně zaměřena jako celonárodní studie HBSC tak, aby bylo možné výsledky průzkumu vzájemně porovnat. Poznatky získané ze studie jsou využívány. Byly definovány problémové oblasti, kterým byl přizpůsoben dotační program a jsou podporovány konkrétní aktivity - viz podrobněji část 5.2.
V minulosti byly sledovány ukazatele úrazovosti v rámci projektu Bezpečná komunita, avšak přes vysokou zátěž nepřineslo sledování očekávané výstupy, proto bylo od dalšího sledování upuštěno.
O nastavení dalších nepovinných indikátorů bude komise teprve jednat ve vazbě na výsledky a závěry vyplývající z analýzy o zdravotním stavu obyvatelstva (2019).
|
|
O sledování nepovinných indikátorů bude teprve jednáno při zasedání komise pro zdravotní plán města, kde budou projednávány výstupy z analýzy o zdravotním stavu obyvatelstva zpracované v letošním roce.
|
Doporučuji i nadále maximálně využívat všechny závěry souvisejících studií, jako je v auditu zmiňovaná studie HBSC a další.
|
5.3.13 Další informace k tématu |
STRUČNÝ POPIS DOSAVADNÍHO VÝVOJE A AKTUÁLNÍHO STAVU | INDIKATORY | SEBEHODNOCENÍ MUNICIPALITY | HODNOCENI OPONENTA |
Během desetiletí klesl počet hospitalizovaných obyvatel v ORP Chrudim na nemoci oběhové soustavy téměř o 30 %. V ČR činil pokles hospitalizací za stejné období a pro stejné diagnózy 23 %.
Tabulka: Standardizovaná hospitalizace - epizody (evr. standard) na nemoci oběhové soustavy - muži+ženy
| 2015 | 2016 | 2017 | ČR | 2 020,7 | 1 968,8 | 1 892,7 | Chrudim ORP | 2 045,5 | 1 756,1 | 1 827,3 |
|
-
Významně klesá
viz Tabulka v textové části, kde jsou hodnoty standardizované hospitalizace (případy) za poslední 3 roky v porovnání ORP Chrudim a ČR
|
Dochází k poklesu hospitalizací pro nemoci oběhové soustavy v pětiletém i desetiletém srovnání. Tento charakter vývoje je celorepublikový, avšak v ORP Chrudim je pokles trendu prudší.
|
|