Poprvé byl zdravotní stav obyvatel zanalyzován v roce 2007, kdy vznikla dle metodiky MZČR a NSZM ČR ve spolupráci s KHS a ZÚ Analýza zdravotního stavu obyvatel města Chrudim - 2007.

Tento materiál byl prvním dokumentem, který se věnoval zdravotnímu stavu obyvatelstva města Chrudim. K jeho posouzení v kontextu regionu Chrudimska, celého Pardubického kraje i celé České republiky byla využita data získaná z ÚZIS Praha i z krajského pracoviště Pardubice. Doplňující informace byly získány z Krajské hygienické stanice Pardubického kraje se sídlem v Pardubicích. Na Profil zdraví následně navázalo zpracování a realizace Zdravotního plánu města, který určuje dlouhodobé priority města Chrudim v oblasti podpory zdraví a zlepšování zdravotního stavu obyvatel města.

Na další období byla zpracována Analýza zdravotního stavu obyvatel v roce 2014, byla vypracována SZÚ. Jednalo se o druhou část analýzy zdravotních ukazatelů pro město Chrudim. Oproti první analýze bylo rozšířeno období dostupnosti dat přímo pro samotné město.

http://www.chrudim.eu/StaticFiles//cs/download/zdrave-mesto/analyza_zdravotniho_stavu_chrudim_2015.pdf

Na základě tohoto dokumentu proběhla v pracovní skupině pro Zdravotní plán aktualizace Zdravotního plánu města Chrudim na roky 2015 – 2018 https://www.dataplan.info/cz/chrudim/rozvojove-zamery/strategie/zdravotni-plan-mesta-chrudim-2015-2018

Priority stanovené ve Zdravotním plánu byly konzultovány i v Komisi sociální a zdravotní, která je z 90% tvořena lékaři.

Zdravotní plán na období 2015 - 2018 je schválen ZM, jsou nastaveny komunitní indikátory. Je stanoven optimální směr, zodpovědná osoba a popis indikátoru.

Řešení problémů prolíná Komunitním Plánem zdraví a kvality života a Komunitním plánem sociálních služeb. Při komunitním plánování se objevují i problémy, které nejsou v pravomoci města. Tyto jsou řešeny ve spolupráci s Pardubickým krajem.

Analýza zdravotního stavu byla vydána také v tištěné podobě a následně distribuována na Informační centrum, členům komise ZM a MA 21, školám, NNO a dalším zájemcům. Veřejnost byla informována prostřednictvím Chrudimského zpravodaje. 

V roce 2019 proběhlo zpracování nové Analýzy zdravotního stavu obyvatel. Ta volně navazuje a doplňuje Zprávu o zdravotním stavu obyvatel v Pardubickém kraji vypracovanou v roce 2018.

http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=9680

Základním zdrojem použitých dat je Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky (ÚZIS ČR). V rámci stávající pracovní skupiny pro Zdravotní plán města proběhlo jeho vyhodnocení - viz. příloha. Na základě výsledku Analýzy zdravotního stavu obyvatel a vyhodnoceného Zdravotního plánu za uplynulé období byl se staven nový Zdravotní plán na období 2019 - 2021. Ten byl představen v komisi sociální a zdravotní a byl schválen. V červnu byl schválen radou města. Zastupitelstvo města ho bude schvalovat v září 2019. 

Byla doplněna a schválena radou města pracovní skupina pro Zdravotní plán na období 2019 - 2021 o další odborníky.

Komunitní plánování sociálních služeb

Proces KPSS ve městě probíhá od roku 2002. Za dobu trvání komunitního plánování se podařilo rozvinout širokou síť služeb sociálních a služeb souvisejících.

Komunitní plán byl zpracován na základě Analýzy potřebnosti sociálních služeb, kterou si město nechalo zpracovat.

Všechny informace o komunitním plánování jsou obsaženy na webových stránkách

Mapování potřeb aktérů sítě služeb pro ohrožené děti a jejich rodiny v ORP za období 2016 - 2017. http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=9110

http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=9112 - podrobná zpráva

Plánování s veřejností 

Každoročně je problematika zdraví a zdravého životního stylu, sportu i sociální oblasti součástí veřejného projednání Desatera problémů města - forma kulatého stolu. Vzhledem k tomu, že problematika zdraví prolíná všemi oblastmi života lze říci, že i téma zdraví je s veřejností projednáváno pravidelně (vazba na oblast zdravého životního stylu, dopravy, životního prostředí apod.).

Od roku 2016 máme zpracován nový Strategický plán udržitelného rozvoje města Chrudim 2015 - 2030. Oblast zdraví je součástí Rozvojové oblasti C - Sociálně - společenská oblast (sociální oblast, zdraví, vzdělávání, kultura, sport, volnočasové aktivity).

Grafické zpracování strategie: http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=6659

Město Chrudim je členem MAS Chrudimsko, z.s.(předsednické město). V rámci MAS jsou také finančně podporovány organizace s projekty, které se týkají oblasti zdraví. Např. podpora senior taxi služby ve městě, podpora NNO Péče o duševní zdraví - program prevence hospitalizace, zvýšení dostupnosti a kvality terénních služeb pro závažně duševně nemocné - nákup auta, prorodinná opatření - příměstské tábory, Šance pro Tebe - Dejme šanci pracovat - podpora znevýhodněných skupin obyvatel na trhu práce, Kruh zdraví - podpora sociálního podnikání, komunitní centra, modernizace vybavení Farní charity Chrudim - pro poskytování sociálních služeb. Tyto projekty byly vytipovány na základě vypracované strategie území, která je v souladu se strategií města.

V rámci MAP II - Místní akční plán vzdělávání na území ORP Chrudim - cílem je analýza potřeb škol, vypracování strategie pro tuto oblast. Zde jsou také podporovány projekty , které realizují NNO - např. mezigenerační projety, mobilní tým - logoped a speciální pedagogové v rámci ORP, exkurze a vzdělávání pedagogů, rodičů, veřejnosti i z oblasti zdraví a sociální problematiky.

Na základě provedené analýzy v roce 2015 HBSC se podařilo v oblasti prevence šikany na školách zakomponovat do rozpočtu města stálou položku, kterou je podporována NNO Semiramis, která se ZŠ spolupracuje. V rámcu grantů jsou podporovány i další NNO, které se zabývají problematikou šikany a dalších negativních jevů.

V rámci realizace MAP II je vytvořen mobilní tým složený ze speciálních pedagogů a logopedky. Cílem je zvýšení informovanosti veřejnosti (hlavně rodičů) v oblasti inkluze a jiného přínosu v rámci jejich zvýšení motivace a způsobů zapojení do problematiky vzdělávání a výchovy.

Využití expertního týmu je ověření nového způsobu odborného poradenství v území, které si klade za cíl urychlit proces implementace inkluzivních opatření v území a uspokojit poptávku pedagogů po odborné pomoci při správném nastavení plánu péče o dítě díky zpřesnění identifikace jeho potřeb, které povede k volbě vhodné intervence u žáků se speciální výchovnou podporou. Od září 2019 bude tento tým se specializovat na identifikaci nadaných dětí.

V únoru 2019 proběhl Workshop s výměnou zkušeností s Dr. Lidmilou Pekařovou na téma "Autorita učitele a kázeň, osobnost učitele a žáka, vztah rodiny a školy". Navštívilo ho na 160 účastníků.

více o projektu na http://www.chrudim.eu/mistni%2Dakcni%2Dplan%2Drozvoje%2Dvzdelavani%2Dii%2Dv%2Dorp%2Dchrudim/d-9252/p1=1945

Strategické dokumenty zpracované pro potřeby města – Územní plán – je posouzen z hlediska SEA. Problematika zdraví je poté integrována do nového Strategického plánu pro udržitelný rozvoj města Chrudimi 2015 - 2030, který je posouzen také z hlediska SEA – i ve vztahu ke zdraví. http://www.chrudim.eu/sea-ke-strategickemu-planu-udrzitelneho-rozvoje-mesta-chrudimi-2015-2030/d-1668/p1=1841

V rámci hodnocení vlivů jednotlivých opatření nebyly identifikovány žádné významnější negativní vlivy na lidské zdraví. Naopak u řady opatření se dají předpokládat potenciálně pozitivní vlivy na veřejné zdraví.

Speciální význam přičítáme doporučenému opatření  B.2.4 Snižování negativního vlivu dopravy na životní prostředí - v případě působení silniční dopravy jde nejen o hluk, ale i dopravní zplodiny, bezpečnost apod. Realizace záměrů v této oblasti má potenciálně významný pozitivní vliv na zdraví a životní prostředí - komplexní (dokončena 1. etapa obchvatu 2015, nyní se připravuje etapa č.2).

V roce 2019 byla zpracována Analýza zdravotního stavu obyvatel -  (dle stanovených odborných indikátorů) a data z této studie jsou využívána pro procesy rozhodování ve městě.

Strategický plán pro udržitelný rozvoj města Chrudim 2015 - 2030

Nový Strategický plán udržitelného rozvoje města Chrudim byl schválen ZM v roce 2016. Jeho hlavní vizí je Chrudim -  město s bohatou historií, vysokou kvalitou života, slibnou budoucností – udržitelné a zdravé město, kde stojí za to žít.

V tomto novém strategickém dokumentu je problematika zdraví zahrnuta do  Rozvojové oblasti C

Sociálně - společenská oblast (sociální oblast, zdraví, vzdělávání, kultura, sport, volnočasové aktivity). 

V oblasti je řešena jak problematika zdraví, tak i sociálních služeb – je třeba chápat zdraví jako komplexně. V opatřeních je zdraví řešeno v těchto bodech - C 3.1. – C 3.7. (příloha strategická mapa)

Zdraví je také součástí KPSS. Oblast prevence úrazů je řešena odbornou koncepcí – Bezpečná komunita.

Pro hodnocení projektů, které by měly být zařazeny do Akčního plánu ke Strategickému plánu rozvoje města Chrudimě pro roky 2012 – 2015 jsme využili Evaluátor" pro hodnocení dopadů projektů na udržitelný rozvoj prostřednictvím DTP NSZM. Ten nám umožnil stručnou a rámcovou interpretaci dopadů daného projektového záměru na udržitelný rozvoj z pohledu jeho vybraných parametrů. Využili jsme formu sebehodnocení formou expertního odhadu. Dle výsledků evaluace i dalších zadaných údajů  nám tento systém umožnil rámcovou priorizaci projektových záměrů pro diskusi v příslušných orgánech samosprávy.

Dílčí hodnocení je prováděno týmem v jednotlivých oblastech udržitelného rozvoje - Přínos / dopad na ekonomiku, Přínos / dopad na společnost - zde je hodnocena oblast zdraví, Přínos / dopad na životní prostředí

https://www.dataplan.info/cz/chrudim/rozvojove-zamery/projekty-vse?id=56fe8d25628977787c9ff1e805d4a3c2 - podrobné hodnocení ze všech tří oblastí

https://www.dataplan.info/cz/chrudim/rozvojove-zamery/projekty-vse

Zdravotní plán představuje důležitou součást strategické dokumentace města. Jedná se o odborný dokument (koncepci), jehož cílem je nastavit základní systémový rámec v oblasti podpory zdraví obyvatel. Zdravotní plán navazuje na Zdraví 21 a Zdraví 2020.

Zdravotní plán města Chrudim je zpracováván již od roku 2008. Od této doby probíhá pravidelně jeho aktualizace. Zdravotní plán je rozpracován ve struktuře - Priority (s ohledem na priority Zdraví 21 a Zdraví 2020), cíle, opatření a aktivity. Poslední verze Zdravotního plánu na období 2015 - 2018 byla schválena Zastupitelstvem města dne 18. 5. 2015.

Na stanovené priority jsou navazovány opatření a konkrétní aktivity, které jsou dle možností provazovány s rozpočtem města. Tyto priority se také stávají tématy pro grantová témata Zdravého města a MA 21. Zde se naskýtá možnost pro podporu partnerských organizací, které se stávají realizátory dílčích akcí podporující zdravý životní styl.

Pro realizaci Zdravotního plánu je RM ustavena pracovní skupina pro Zdravotní plán. Ta je složena ze zástupců MěÚ, lékařů, ale i zástupců organizací, které uvádějí priority plánu do praxe. Nově je doplněna o 2 osoby z Chrudimské nemocnice. Tato skupina se schází cca 2 ročně, jinak dle potřeby. Připravuje aktualizaci plánu, vyhodnocuje indikátory a zabývá se i analýzou výsledků těchto nastavených indikátorů.

Zdravotní plán je projednáván i v komisi sociálně zdravotní, která je tvořena převážně lékaři. Dochází zde i k rozboru výsledků analýz.

Vzhledem ke změnám po komunálních volbách v roce 2018 není prozatím zpracován nový Zdravotní plán na další období. V roce 2019 byla zpracovaná nová aktualizovaná analýza zdravotního stavu obyvatel, na jejímž základě bude sestaven v pracovní skupině nový zdravotní plán na další období.

Zdravotní plán https://www.dataplan.info/cz/chrudim/rozvojove-zamery/strategie/zdravotni-plan-mesta-chrudim-2015-2018

Problematiku zdraví můžeme najít nově v 5 existujících dotačních titulech:

http://www.chrudim.eu/formulare/ds-1254/p1=1471

Grantový systém Zdravého města a MA 21 - zde je alokována částka 200.000 Kč, která je po léta stabilní. Pro žadatele je připravena podpora 70% z celkového rozpočtu projektu.

Cílem grantového systému je podpora města Chrudim následujícím aktivitám:

• Aktivity reagující na potřeby a problémy identifikované komunitním Plánem zdraví a kvality života Zdravého města Chrudim 
• Aktivity reagující na problémy vzešlé z veřejného diskuzního fóra – „Desatero problémů města Chrudim"
• Aktivity reagující na problémy vzešlé z mladého fóra - Desatero problémů města Chrudim očima mladé generace
• Aktivity související s dalšími odbornými koncepcemi - např. Zdravotní plán, Bezpečná komunita apod.
  

Jedno z témat je vždy věnováno zdraví - v roce 2017, 2018 a 2019 bylo vyhlášeno téma:  3a) Realizace projektů v souladu s programem Zdraví 2020- Zdravé stárnutí

- Prevence úrazů u všech věkových skupin, prevence závislosti
- Zdravý životní styl (stravovací návyky a pohyb)
- Programy podpory zdraví (např. prevence civilizačních chorob...)

Podpořeno bylo: 
2018 - 12 žádostí - z toho přímo na zdraví bylo 10 žádostí (nordicwolking, první pomoc, prevence rizikového chování mládeže, prevence úrazů, podpora aktivního života seniorů apod.)
2017 - 15 žádostí - z toho přímo na zdraví bylo 9 žádostí (první pomoc, prevence úrazů, Podpora svépomocné skupiny rodičů osob se závažným duševním onemocněním apod.)
2016 - 21 žádostí - z toho přímo na zdraví bylo 10 žádostí (Prevence úrazů a rozšiřování znalostí první pomoci, Bezpečnými aktivitami společně proti předváděcím akcím šmejdů apod.)

Snažíme se uspokojovat 100% oprávněných žadatelů.

Dotace ostatní – nezařaditelné mezi sport a kulturu - celková alokace 450.000 Kč, tato dotace je 100%
Dotace sportovní – podpora sportu pro registrované sportovce
Dotace přímé – především pro NNO organizace - je řešeno v rámci rozpočtu města na daný rok
Dotace sociální - dotace na podporu neziskového sektoru a na dotace pobytových služeb http://www.chrudim.eu/dotace/ms-2193/p1=2193

Cíle Zdraví 21 jsou provázány do realizace Zdravotního plánu. Je zde také soulad priorit města s Akčními plány v rámci implementace Národní strategie Zdraví 2020.

Realizované cíle Zdraví 21, na nichž spolupracujeme s partnery ZM a MA 21.

CÍL 3: ZDRAVÝ START DO ŽIVOTA
CÍL 4: ZDRAVÍ MLADÝCH
CÍL 5: ZDRAVÉ STÁRNUTÍ
CÍL 6: ZLEPŠENÍ DUŠEVNÍHO ZDRAVÍ
CÍL 7: PREVENCE INFEKČNÍCH ONEMOCNĚNÍ
CÍL 8: SNÍŽENÍ VÝSKYTU NEINFEKČNÍCH NEMOCÍ
CÍL 9: SNÍŽENÍ VÝSKYTU PORANĚNÍ ZPŮSOBENÝCH NÁSILÍM A ÚRAZY
CÍL 10: ZDRAVÉ A BEZPEČNÉ ŽIVOTNÍ PROSTŘEDÍ
CÍL 11: ZDRAVĚJŠÍ ŽIVOTNÍ STYL
CÍL 12: SNÍŽIT ŠKODY ZPŮSOBENÉ ALKOHOLEM, DROGAMI A TABÁKEM
CÍL 13 - ZDRAVÉ MÍSTNÍ ŽIVOTNÍ PODMÍNKY

Zdravotní plán na roky 2015 - 2018 bude v nejbližším období vyhodnocen a na základě nově analýzy zdravotního stavu obyvatel vypracován plán nový. Došlo zde ke zpoždění v důsledku změn ve vedení po komunálních volbách.

Vládní i nevládní organizace spolupracují se samosprávou aktivně a ve velké míře se podílí na podpoře zdraví a zdravého životního stylu všech generací. Bývají partnery města při pořádaných akcí pro veřejnost.

Od vstupu do NSZM se spolupráce NNO se samosprávou pozitivně vyvíjí, organizace participují na akcích pořádaných městem a naopak město organizace podporuje v rozvoji jejich aktivit, které přispívají k podpoře zdraví.

Organizace jsou podporované i přímo z rozpočtu města (v případě příspěvkových organizací a obchodních společností) nebo prostřednictvím dotací a grantů.

Akce jsou pravidelně připravované ve spolupráci s partnery a NNO, které město podporuje.

Dále město spolupracuje s privátními lékaři, kteří jsou zapojeni především při kampani Dny zdraví, kde jsou v roli přednášejících či odborníků v rámci workshopů - kožní znaménka, tejpování, tenzometrická podložka, očkovací poradna apod.

V rámci spolupráce se daří úspěšně již po tři roky rozvíjet kampaň Dnů zdraví s Chrudimskou nemocnicí.  Město má také odborné partnery, se kterými spolupracuje při tvorbách analýz a strategií. Příkladem může být Krajská hygienická stanice. 

V rámci kampaně Do práce na kole chceme navázat bližší spolupráci s většími zaměstnavateli ve městě (Vivantis, Vodafone, Nemocnice).

Právě díky dobré spolupráci např.s ČČK nebo Střední školou zdravotnickou a sociální Chrudim jsou připravovány projekty tzv. šité na míru. Jsou poté podpořeny grantem.

Příprava osvětových kampaní probíhá na koordinačních schůzkách společně s partnery ZM a MA 21 na koordinačních schůzkách. Každoročně jsou volena témata, která jsou pro dané období aktuální a vycházejí z potřeb města - ve vazbě na dokumenty.

Každý rok bývají ve spolupráci s partnery připraveny následující kampaně: Den Země, Světový den bez tabáku, Týden pro fairtrade a Férový piknik, Národní dny bez úrazů, Dny zdraví, Evropský týden mobility a Evropský den bez aut, Chrudim za udržitelný svět. Jsou připravovány pro široké spektrum cílových skupin. Každá tato kampaň v sobě zahrnuje další dílčí aktivity, které jsou garantovány našimi partnery.

Akce pořádané v rámci Dnů zdraví jsou zaměřené na aktuální priority, které vyplývající ze Zdravotního plánu města. Již každoročně zařazujeme téma týkající se prevence rakoviny - prsu, varlat, střeva. I vzhledem k tomu, že se objevují zhoubné nádory kůže, připravili jsme pro veřejnost ve spolupráci s kožní lékařkou kontrolu pih, ale i ve spolupráci s KHS očkovací poradnu. Právě Dny zdraví se stávají velkou akcí, která se těší stále většímu zájmu ze strany obyvatel. Jako velice dobrou hodnotíme spolupráci s Chrudimskou nemocnicí, kdy právě spojení akcí ZM a MA 21 a nemocnice je obyvateli dobře vnímáno a hodnoceno (i ze strany vedení obou institucí).

video z roku 2017 - http://www.chrudim.tv/video_1543.html

2018 - http://www.chrudim.tv/video_1755.html

V roce 2017 jsme pro školy připravili novou akci s názvem Chrudim za udržitelný svět. Cílem je přiblížit dětem plnění vytipovaných cílů SDgS. Zdraví je zastoupeno Střední školou zdravotnickou a sociální, která připravuje stanoviště zaměřené na téma HIV a AIDS.

video z akce 2017 http://www.chrudim.tv/video_1471.html

2018 http://www.chrudim.tv/video_1685.html

Každé dva roky je pořádána akce Bezpečné prázdniny - u příležitosti Dne Policie ČR a Národních dnů bez úrazů. Hlavním programem byly ukázky činností složek Integrovaného záchranného systému. Účast cca 1 500 dětí různého věku MŠ a ZŠ.

video z akce Bezpečné prázdniny http://www.chrudim.tv/video_1482.html

Více o jednotlivých akcích na: http://www.chrudim.eu/akce-a-kampane/ds-1164/p1=1979

Počty účastníků jednotlivých kampaní jsou zachyceny ve výroční zprávě Zdravého města a MA 21.

http://www.chrudim.eu/vismo/dokumenty2.asp?id_org=5429&id=1761&n=vyrocni%2Dzpravy&p1=1979

Velkou oblastí je i realizace projektů podporující zdraví, které řešíme také ve spolupráci s partnery – jak školami mateřského i základního školství, tak i patřičnými NNO. Zpočátku byly školy podpořeny ze strany města při proškolování, aplikaci metodik a byly vybaveny potřebnými pomůckami. V současné době jsou tyto programy již zahrnuty do vzdělávacích plánů škol dle potřeby.

Od roku 2010 do roku 2016 jsme realizovali projekt s názvem Nekuřácké provozovny. Vzhledem ke změně v zákoně se nyní zaměřujeme především na osvětu formou:

pořádání akce Světový den bez tabáku - pravidelně každoročně je připravován výšlap po Krkonoších - pro širokou veřejnost - zaměřený na podporu zdravého životního stylu

workshopy při Dnu zdraví - jsou zaměřeny na následky kouření, poradna pro odvykání kouření. V roce 2018 jsme se také navíc zaměřili na problematiku alkoholu.

MŠ jsou zapojeny do projektu My nechceme kouřit ani pasivně - získávají od nás pro děti tematické omalovánky, samolepky a odznaky.

Město Chrudim má celkem 63 hřišť. Z toho je 35 dětských hřišť (plocha o jednom či více herních prvků, jako je kolotoč, skluzavka, houpačka, pískoviště a pod. nebo plocha o jedné či více herních sestavách).

Z toho je 28 sportovních hřišť (plocha asfaltová, mlatová, antuková, pro kopanou, tenis, košíkovou, volejbal, nohejbal a pod.). Další možností je sportování na travnatých plochách.

Ze zákona č. 22/1997 Sb.,  nařízení vlády č. 173/1997 a ČSN EN 1176-1 až 1176/7, ČSN EN 1177 je odpovědný za provozování dětských a sportovních hřišť jejich vlastník, což je Město Chrudim.

Správu a údržbu dětských a sportovních hřišť v Chrudimi a místních částech zajišťuje úsek údržby zeleně Odboru investic města Chrudim.

V rámci komplexní správy a údržby hřišť je prováděna:

1. Hlavní roční kontrola dětských a sportovních hřišť  1x za 12 měsíců
2. Provozní kontrola  1x za 3 měsíce (4x za rok)
3. Běžná vizuální kontrola je prováděna dle četnosti užívání hřišť od března do prosince, v rozsahu 1x za 1 až 3 týdny, (při rozsahu 1x za týden se jedná o cca 43 prohlídek /8 oblastí/za rok), (při rozsahu 1x za 2 týdny se jedná  o cca 21 prohlídek /7 oblastí/za rok), (při rozsahu 1x za 3 týdny se jedná  o cca 14 prohlídek /4 oblastí/za rok)
   
4. Běžná údržba, včetně úklidu dětských a sportovních hřišť, je prováděna dle četnosti užívání hřišť, od března do prosince, v rozsahu 1x za 1 až 3 týdny, (při rozsahu 1x za týden se jedná o cca 45 prohlídek /8 oblastí/za rok, při rozsahu 1x za 2 týdny se jedná  o cca 22 prohlídek /7 oblastí/za rok, při rozsahu 1x za 3 týdny se jedná  o cca 15 prohlídek /4 oblastí/za rok)

V Rekreačních lesích Podhůra zajišťují správu a údržbu dětských a sportovních hřišť Městské lesy Chrudim s.r.o., a to na základě smlouvy o výpůjčce.

Rekonstrukce dětských hřišť probíhá za účasti veřejnosti.

Město podporuje děti a mládež formou sportovních dotací.

A.1 DOPRAVA MLÁDEŽE DO 19 LET VĚKU - k rozdělení se doporučuje 40 - 45 % z částky schválené rozpočtem města pro poskytování sportovních dotací na příslušný rok

A.1 a) – oddílům, jejichž družstva (jednotlivci) startují v pravidelných soutěžích, organizovaných příslušným sportovním svazem (nevztahuje se na přátelské zápasy a turnaje organizované pouze kluby) 

A.1 b) – oddílům, které nemají pravidelné soutěže, k oficiálně organizovaným akcím v jejich sportovním odvětví

A.2 ZABEZPEČENÍ VLASTNÍ SPORTOVNÍ ČINNOSTI MLÁDEŽE DO 19 LET - k rozdělení doporučeno 40 - 45 % z částky schválené rozpočtem města pro poskytování sportovních dotací na příslušný rok

 Částku vypočtenou na jednoho člena lze použít na :

a) zabezpečení sportovního vybavení

b) výcvikové tábory

c) organizování závodů a soutěží

d) pronájem sportovních zařízení

e) odměny trenérů, cvičitelů a vedoucích oddílů (mzdové prostředky) – maximálně 20 % z přidělené částky na dotaci A.2

Statistika čerpání sportovních dotací:

2016 - 36 podpořených žádostí - 2 300 000 Kč

2017 - 39 podpořených žádostí - 2 300 000 Kč

2018 - 49 podpořených žádostí - 2 300 000 Kč

Pro neregistrovanou veřejnost jsou podporovány jednotlivé akce a projekty - např. Chrudimská bruslička, zimní a podzimní kurz bruslení, boulderingové závody, Velká cena Monaka, 7x Malá cena Monaka, Novoroční běh, Běh na 2:08 hod., Náborový "závod" v triatlonu, Jezdecké závody pro neregistrované jezdce, Kroužkovaný florbalový turnaj, Kurzy bruslení pro neregistrovanou mládež předškolního a školního věku, Turnaje pro neregistrovanou veřejnost v tenise, voda pro všechny apod.

V roce 2018 - 2019 probíhá rekonstrukce školní zahrady u MŠ Na Valech a rekonstrukce školního venkovního hřiště ZŠ Dr.J.Malíka.

Na ZŠ probíhají kroužky zaměřené na pohybovou aktivitu dětí - florbal, basketbal, fotbal, atletika apod.

DDM připravuje širokou nabídku pohybových kroužků, které po domluvě mohou probíhat přímo na ZŠ. https://ddm-chrudim.cz/krouzky

• V ZŠ jsou pronajímány pro veřejnost tělocvičny s následujícími pravidly:
  

Školy pronajímají v pracovních dnech v odpoledních a večerních hodinách své tělocvičny.

• Volně přístupná hřiště pro širokou veřejnost jsou součástí dnešních sportovišť města. 

Objem činnosti věnovaný aktivnímu stárnutí má v Chrudimi vzrůstající trend, podílí se na něm město společně s příspěvkovými a neziskovými organizacemi.

Problematikou aktivního stáří se zabývá Centrum sociálních služeb a pomoci Chrudim – příspěvková organizace města https://www.socialni-sluzby.cz/. Jde o příspěvkovou organizaci města, jejíž činnost je podporována v rámci rozpočtu města.

Příspěvky na činnost v jednotlivých letech:

Pro aktivní trávení volného času seniorů, zlepšení jejich kondice a možnosti co nejdéle zůstat v domácím prostředí je možno využít následujících aktivit:

Klub seniorů - celoroční provoz, přednášky, cvičení, turistika, kulturní setkání, zájezdy, výtvarné práce. Klub je otevřen všem seniorům ve městě, město poskytuje prostory a hradí provozní náklady. Program klubu zajišťují senioři sami.

Dobrovolnické centrum Farní charity Chrudim – dobrovolníky i využivateli této služby jsou právě senioři – zajišťují aktivizační programy v pobytových zařízeních

Městská knihovna má pro seniory připravenu nabídku vzdělávacích aktivit : http://www.knihovna-cr.cz/pro-seniory

Doprava MHD pro seniory nad 70 let a držitele průkazek TP a ZTP od roku 2016 zdarma.

Centrum sociálních služeb a pomoci Chrudim ve spolupráci s Městskou policií Chrudim, Rychlou lékařskou pomocí a firmou ELZO Chrudim zajišťuje nepřetržitou službu 24 hodin denně "Signál v tísni".

Ve městě funguje Společnost seniorů a jejich přátel, která připravuje projekty a aktivity pro seniory města.

Pro tuto cílovou skupinu jsou ve spolupráci s MŠ a NNO realizovány projekty zaměřené na mezigenerační soužití. Nově se zapojují i nově vzniklé NNO.

NNO Hurá spolek na výlet připravuje pro seniory besedy, projekty zaměřené na mezigenerační soužití. Některé z nich probíhají i s podporou města  http://www.huranavylet.info/centrum/

V roce 2019 proběhne akce Senior bez nehod, akce zaměřená na zvýšení bezpečnosti seniorů v dopravě.

Péče o seniory je tak podrobně specifikována v KPSS, který reaguje na demografický vývoj a poptávku.

http://www.chrudim.eu/assets/File.ashx?id_org=5429&id_dokumenty=8778

Prostřednictvím dotací na pobytové služby je finančně přispíváno na obyvatele s trvalým pobytem v Chrudimi přímo zařízením, ve kterém senioři pobývají.

V rámci MAS Chrudimsko prostřednictvím realizované strategie území, která je provázaná na strategii města, jsou podporovány aktivity podporující seniory - senior taxi, podpora Farní charity apod.

Jsme si vědomi, že je třeba nabízet možnosti a podporovat především mladou generaci k pohybu. Proto v rámci Dnů zdraví připravujeme tradičně Běh naděje, kterého se každoročně účastní především děti MŠ, ZŠ a SŠ v Chrudimi a blízkého okolí. Cca bývá okolo 800 registrovaných účastníků. Právě tomu přizpůsobujeme i doprovodný program, který je právě cílen na pohyb a všestrannost - jízda na koloběžce, atletické disciplíny, cvičení s různým náčiním, tenis apod. Vedle toho samozřejmě i informace o závislostech - grogy, alkohol, kouření - přizpůsobeno věku dětí.

Vedle těchto Dnů zdraví připravujeme pravidelný Pochod generací, který je mimo aktivního pohybu zaměřen na mezigenerační soužití. V cíli bývá připraveno měření tělesných hodnot, samovyšetřování prsu pro dospělé, workshop nordic wolking a pro děti pohybové a vzdělávací hry opět přizpůsobené věku dětí.

V počátku realizace projektu ZM a MA 21 byly na základě požadavků škol zájemci proškoleni v metodikách - kouření, zdravé zuby. Poté si tyto projekty realizují školy již samostatně - získaly pomůcky, metodiky...

V rámci škol fungují různé kroužky, které se především zaměřují na lyžařský a předplavecký výcvik, in-line bruslení, jógu pro děti.

Vedle ŠVP jsou realizovány projekty zaměřené na zdraví např.

Udržujeme si zdravé zuby -  souhrn preventivních aktivit pro správné hygienické návyky dětí, Já nebudu kouřit a vím proč - kampaň ve spolupráci se Zdravým městem Chrudim, Víme, co jíme ? - projekt zdravého stravování  pro děti, jídla na přání dětí i rodičů, receptury pro rodiče a od rodičů dětí, odšťavňování ovoce a zeleniny, Na kolo jen s přilbou, Den bez aut- kampaně  města Chrudim, zaměřené na bezpečné chování.

Pro rodiče jsou připravovány přednášky se zdravotní tematikou: pohybem v předškolním věku ke zdraví - přednášku z fyzioterapeutkou s bohatou praxí Mgr. et Mgr. D. Chvojkovou na téma: pohybem v předškolním věku ke zdraví. Budeme hledat odpovědi na otázky: Jak ovlivníme zdraví dětí v dospělosti pohybovými návyky z dětství?, Jak připravit dítě na sezení ve škole?, Kdy a jak začít s dětmi sportovat, kterých pohybů je lépe se vyvarovat?, Jak je důležitý výběr správné obuvi a jak ji poznat?

Jedna MŠ se zapojila do projektu Zdraví do škol.

Školy si mohou podávat žádosti do grantů či dotací ostatních.

V této oblasti máme nadstandartní spolupráci se Střední školou zdravotnickou a sociální Chrudim, která nám připravuje projekty pro děti tzv. na míru.

Ve městě probíhají dotazníková šetření a ankety

Pravidelně je dotazníkovým šetřením sledován evropský indikátor ECI A.1 Spokojenost občanů s místním společenstvím. Šetření proběhlo v letech 2004, 2007, 2009, 2011 a 2015.

V rámci měření tohoto indikátoru je měřena např. spokojenost s dostupností praktických lékařů, s nemocnicí, s kvalitou sportovních zařízení, se zdravotními službami, se sociálními službami. Jako město jsme do standardizovaného dotazníku doplnili i otázku týkající se zdraví.

Nejvíce respondentů (34,2 %) uvedlo, že se aktivním pohybem či sportem zabývá zhruba 1–3 hodiny týdně. Pouze 16,9 % dotázaných, dle dotazníkového šetření, nesportuje vůbec. S tvrzením, že životní prostředí města má vliv na zdraví obyvatel, respondenti spíše souhlasí (80,5 %).

Obdobné výsledky vyplynuly i z předchozích dotazníkových šetření (2007, 2009 a 2011).

http://www.chrudim.eu/vismo/dokumenty2.asp?id_org=5429&id=2279

V roce 2015 bylo dotazováním zapojeno 700 respondentů.

Veřejné projednání Desatera problémů města Chrudim 

Oblast zdraví společně se zdravým životním stylem a sociální tematikou je jednou z 7 kulatých stolů - oblastí při každoročním veřejném projednání. Účast obyvatel bývá cca stejná - v rozmezí 130 - 160 osob.

10 TOP stanovených problémů bývá ověřováno ještě prostřednictvím ankety. Do ankety se v jednotlivých letech zapojilo:

2016 - 955 osob

2017 - 582 osob

2018 - 658 osob

 Informace s výzvou obyvatelům k účasti na společných setkáních je zajištěna tiskovou zprávou, která je distribuována médiím, na webu města Chrudim a Zdravého města, informace je zveřejněna v Chrudimském zpravodaji, který dostávají občané zdarma, někdy i prostřednictvím video pozvánky a také prostřednictvím plakátů, bannerů a osobních pozvánek.

Snažíme se využívat mobilních aplikací a FB stránek.

Zaměstnanci mají možnost účastnit se odborných přednášek na téma zdraví stres, každoročně jsou připravovány vzdělávací semináře, ze kterých si vybírají dle svých potřeb a zájmu.

V průběhu let proběhla následující školení:

2016 - Den zdraví - zvyšování výkonnosti a podpora vitality a zdraví

V rámci Dnů zdraví proběhlo v roce 2017 pro zaměstnance zdarma měření tělesných hodnot přímo na MěÚ.

Připravujeme seminář zaměřený na samovyšetřování prsu. Vycházíme zde z analýzy zdravotního stavu obyvatel zpracovanou v roce 2015.

Střední délka života při narození v ORP Chrudim dlouhodobě zvolna roste, podobně jako je tomu v ČR. Pozitivní je zjištění, že v roce 2017 je předpokládaná délka života při narození poprvé v ORP Chrudim vyšší než v ČR, a to u chlapců i dívek.

Naděje dožití u 65 letých mužů v ORP Chrudim byla dlouhodobě v porovnání s ČR kratší přibližně o 5 - 7 měsíců. V posledních dvou letech se hodnota velmi přiblížila průměru a v roce 2017 je zde naděje dožití již delší než v ČR. Muži žijící v ORP Chrudim, kteří v roce 2017 dosáhli svých 65 let, mají dle propočtu ČSÚ z let 2016 -2017 pravděpodobnost dožít se 81,1 let a ženy 84,5 let, tj. zhruba o 2,5 až 3,5 měsíce více než v ČR.

 V ORP Chrudim pozorujeme nadprůměrné hodnoty incidence mezi lety 2011 – 2013, poté začala incidence zhoubnými nádory (dále jen ZN) klesat. Trend nemocnosti je v ORP Chrudim sestupný v pětiletém i v desetiletém srovnání a v roce 2016 (poslední dostupný údaj) je hodnota incidence hluboko pod celorepublikovým průměrem. V posledních dvou letech také pod průměrem hodnot incidence za Pardubický kraj.

V roce 2016 byla standardizovaná incidence zhoubnými nádory v ORP Chrudim o 16 % nižší než v ČR.

V ORP Chrudim, podobně jako v ČR, dochází k mírnému nárůstu počtu hlášených případů syfilis. V porovnání na 100 tis. obyvatel je však výskyt v ORP Chrudim oproti hodnotám za ČR pouze čtvrtinový a současně je nižší, než jsou hodnoty v Pardubickém kraji. Průměrná nemocnost je zde 1,8 případů ročně, zatímco v ČR je to 7,4 případů ročně a v Pardubickém kraji 3,6 případů ročně hlášených případů syfilis na 100 tis. obyvatel (v desetiletém srovnání).

v ORP Chrudim výskyt kapavky prudce vzrostl a v roce 2017 poprvé překonal v přepočtu na 100 tis. obyvatel celorepublikový průměr. Do té doby byl počet nově hlášených onemocněšní hluboko pod hodnotami ČR. V desetiletém porovnání onemocní průměrně za rok v ORP Chrudim 4 osoby a v ČR 12 osob na 100 tis. obyvatel.

Výskyt onemocnění salmonelózou, a zejména kampylobakterem, má v ORP Chrudim vzestupný trend. Trend v ORP Chrudim odpovídá celorepublikovému vývoji a také vývoji v Pardubickém kraji, hodnoty v ORP Chrudim jsou však nadprůměrné. Incidence onemocnění na 100 tis. obyvatel je v ORP Chrudim vyšší než v ČR a v Pardubickém kraji. V pětiletém srovnání je v ORP Chrudim diagnostikováno o 66 % více případů onemocnění salmonelózou na 100 tis. obyvatel. Po roce 2014 začíná trend onemocnění v ORP Chrudim klesat.

Onemocnění kampylobakterem je v ORP Chrudim o 26 % více než je pětiletý průměr hodnot v ČR (na 100 tis. obyv.).

Na dotaz z protiepidemického oddělení KHS pracoviště Chrudim nám bylo sděleno, že k nárůstu hodnot dochází pravděpodobně lepší a dostupnější diagnostikou, pravděpodobně také větší oblibou konzumace drůběžího masa (cenová dotsupnost, vnímání drůbežího masa jako zdravějšího, rychlá tepelná úprava), které je pro přenos těchto onemocnění více rizikové.

Zdroj: ÚZIS - podle místa záchytu

Zdroj: ÚZIS-PZU

Vývoj nemocnosti na hepatitidy je různý podle původce onemocnění (viru).

V případě hepatitidy A (VHA) je trend posledních pěti let v ORP Chrudim klesající (podobně jako v Pardubickém kraji), zatímco v ČR byl v tomto období mírně vzestupný trend. Jedná se o onemocnění, které se přenáší fekálně orální cestou, proto mají tato onemocnění zpravidla epizodní výskyt. Za posledních 5 sledovaných let (2013-2017) došlo pouze ke 2 hlášeným případům onemocnění, a to v r. 2013 a 2014 (importovaná infekce z jiného kraje).

Hepatitida B (VHB) se vyskytuje v ORP Chrudim sporadicky, za posledních deset sledovaných let (2008-2017) byly hlášeny 2 případy onemocnění (v r. 2011 a v r. 2015), jednalo se však o chronická onemocnění - získaná v minulosti a zjištěna při náhodném vyšetření.

Hepatitida C (VHC) má vzestupnou tendenci v ČR, v Pardubickém kraji, ORP Chrudim nevyjímaje. Podle přepočtu na 100 tis. obyvatel je počet případů onemocnění v ORP Chrudim pod úrovní ČR a kolísavě pod a nad hodnotami Pardubického kraje. V absolutních číslech byl hlášeno v posledních dvou letech (2016 a 2017) celkem 12 případů nových onemocnění. VHC je onemocnění, které se přenáší podobně jako VHB krevní cestou, popř. pohlavním stykem. Nejčastěji je VHC přenášen mezi injekčními uživateli drog.

Téměř všechna zjištěna onemocnění VHB a VHC u obyvatel ORP Chrudim má chronický průběh (až na jeden případ). Většinou se jednalo o injekční uživatele drog, v minulosti provedenou tetováž, piercing, nechráněný pohlavní styk a transfúzi provedenou v zahraničí. V jednom případě šlo o akutní onemocnění v důsledku poranění jehlou u ZP, zdroj infekce byl dohledán a prokázán (r. 2017). 

Zdroj: ÚZIS podle trvalého bydliště, KHS - pracoviště Chrudim

Počet případů hospitalizací na poranění a otravy (úrazy) v ORP Chrudim v pětiletém srovnání mírně klesá, hodnoty jsou však trvale vyšší než v ČR u mužů i žen (v pětiletém srovnání o 17 %). Za desetiletí došlo poklesu případů hospitalizací u mužů o 9 % (v ČR o 5 %). Naopak u žen se za stejné období zvýšil počet hospitalizací o 6 % (v ČR o 4,5%).

Podrobnějším zkoumáním ukazatele je zřejmé, že nadprůměrné hodnoty hospitalizace na poranění a otravy se týkají zejména osob mladších věkových kategorií do 64 let. Hlavně u mužů do 24 a do 44 let, vzestupný trend pozorujeme v posledních pěti letech u žen ve věku 25-44 let (viz Příloha). Naopak hospitalizace u seniorů jsou v ORP Chrudim na poranění a otravy srovnatelné nebo nižší než je úroveň ČR (hrubá incidence na 100 tis. obyv.).

Počet hospitalizací „celkem“ posuzovaný podle trvalého bydliště pacienta je v ORP Chrudim, s výjimkou jednoho roku, po celé sledované období trvale vyšší než v ČR, a také vyšší, než je úroveň hodnot za Pardubický kraj. V desetiletém srovnání činí rozdíl oproti ČR 7 % v neprospěch ORP Chrudim. Pozitivní je však pokles hodnot, který koresponduje s celkovou situací v ČR. Za menším počtem hospitalizací stojí především nižší počet případů pro nemoci oběhové soustavy (v ORP Chrudim o 30 %, v ČR o 23 % za desetiletí) a pro nádorová onemocnění (o 1/4 v obou případech).

Graf: Standardizovaná hospitalizace - epizody (evr. standard) pro poranění a otravy - muži+ženy

Zdroj dat: ÚZIS-PZU

 Celková úmrtnost klesá v ORP Chrudim mírně rychleji než v ČR (o 2,4 % v pětiletém srovnání). v roce 2017 se pohybuje pod úrovní SDR úmrtnosti v ČR i v Pardubickém kraji.

Situace dle hlavních dignóz:

1. Úmrtnost na nemoci oběhové soustavy je v roce 2017 v ORP Chrudim o 31 % nižší, než před deseti lety (v ČR o 24 %). Trend zde klesá rychleji než v ČR, ale pomaleji než v Pardubickém kraji.
   
2. Úmrtnost na nádory je z dlouhodobého hlediska v ORP Chrudim o 5% nižší, než je celorepublikový průměr mezi lety 2008 - 2017 a téměř srovnatelná s dlouhodobým průměrem v Pardubickém kraji. Trend úmrtnosti nadále mírně klesá u obou pohlaví, přestože došlo k výkyvům hodnot.
3. Trend úmrtnosti na úrazy (poranění a otravy) je přes kolísavost hodnot v posledních pěti letech v ORP Chrudim sestupný (od r. 2013), v desetiletém srovnání vykazuje mírný vzestup. V posledním sledovaném roce (2017) byla hodnota standardizované úmrtnosti mužů a žen na poranění a otravy o 6 % nižší, než průměr ČR.
4. Standardizovaná úmrtnost na sebevraždy je za posledních deset let v ORP Chrudim o 30 % nižší než v ČR a oproti Pardubickému kraji o 26 %.

Kojenecká úmrtnost:

V ORP Chrudim je kojenecká úmrtnost celkově vyšší, než je dlouhodobý průměr v ČR i v Pardubickém kraji. Dlouhodobý (desetiletý) ukazatel je uspokojivý - kojenecká úmrtnost mírně roste, novorozenecká úmrtnost (je součástí kojenecké) mírně klesá. Trend posledních pěti sledovaných let kojenecké úmrtnosti sice roste, jedná se však o jednotky případů, které vyvolají při srovnání hodnot s ČR v přepočtu na 100 tis. obyvatel  značný výkyv. V absolutních číslech zemřely v ORP Chrudim 4 děti do jednoho roku věku, z toho byli 2 novorozenci. Na dotaz ČSÚ se jednalo zejména o úmrtí v důsledku stavů vzniklých v perinatálním období.

Hodnoty předčasné úmrtnosti za obě pohlaví jsou v ORP Chrudim v posledních dvou sledovaných letech významně lepší než v České republice, v Pardubickém kraji, ale také lepší než v chrudimském okrese. Rozdíl oproti ČR představuje v roce 2017 o 11 % nižší úmrtnost, oproti Pardubickému kraji o více než 5 % nižší úmrtnost a oproti okresu Chrudim je předřasná úmrtnost do 65 let nižší o 3 %.

Dle věkových kategorií předčasné úmrtnosti (do 24 let, 25-44 let, 45-64 let) je ze tří kategorií ve dvou z nich předčasná úmrtnost pod úrovní ČR, přičemž pokles byl nejzřetelnější ve věkové skupině 45 – 64 let. Předčasná úmrtnost do 24 let věku je však v ORP Chrudim dlouhodobě vyšší než v ČR (desetiletý průměr je vyšší o 31 %). Trend tohoto ukazatele je v posledních pěti letech spíše vyrovnaný. Důvodem vyšší předčasné úmrtnosti do 24 let jsou v ORP Chrudim zejména vnější příčiny (úrazy). Pozitivní je, že v posledním sledovaném roce 2017 byla úmrtnost do 24 let nejnižší od roku 2003.

Z hledika pohlaví se daří v ORP Chrudim snižovat předčasnou úmrtnost žen na KVO ve věkové kategorii 25-44 let. (viz Příloha). V ostatních hlavních příčinách úmrtí před 65. rokem věku nepozorujeme oproti ČR zvláštnosti.

Zdroj dat: ÚZIS, PZU

Ukazatel incidence v časovém vývoji nemáme na úrovni ORP k dispozici, porovnat můžeme pouze poslední dva sledované roky (Zdroj: ÚZIS-PZU). Incidence v období let (2016-2017) v ORP Chrudim klesá (viz Graf incidence v příloze), přesto se nelze o tato data spolehlivě opírat.V současnosti nabízí lepší srovnání v časovém vývoji ukazatel prevalence.

Prevalence diabetu má v Chrudimi (ORP) dlouhodobě vzestupný trend, který byl po celou dobu sledování až do roku 2017 pod celorepublikovou úrovní (v r. 2014 výpadek dat ÚZIS). Od roku 2016 můžeme pozorovat zlom a celkový pokles hodnot léčených osob pro diabetes na všech sledovaných úrovních (změna výkaznictví?). V posledním sledovaném roce je tak podle ÚZIS hodnota prevalence v ORP Chrudim téměř srovnatelná s ČR, vyšší než v Pardubickém kraji, ale nižší než je úroveň okresu Chrudim (viz Obr.1 Graf Prevalence).

V pětiletém srovnání (2012-2017) je v OP Chrudim evidováno o 9 % méně diabetiků než v ČR.

Tabulka: Počet evidovaných diabetiků - celkem na 100 000 obyvatel (podle kraje zařízení) k 31.12:

Počet absolutně léčených diabetiků v ORP Chrudim meziročně poklesl o 20 %. Zatímco se v roce 2016 v ORP Chrudim léčilo pro DM 6 413 obyvatel (tj. 7 728,5 na 100 tis. obyv.), v roce 2017 jich bylo léčených o 1 251 obyvatel méně (tj. 6 209,6 na 100 tis. obyv.). Zdroj: ÚZIS - PZU

Z hlediska pohlaví jsou hodnoty prevalence v ORP Chrudim téměř vyrovnané, resp. střídavé v nepropěch mužů v jednom roce a naopak s převahou žen v jiném roce (na 100 tis. obyvatel).

Obr. 1 - Graf prevelance diabetu na 100 tis.

Podle dostupných údajů z databáze ÚZIS máme možnost sledovat vývoj počtu léčených pacientů pro alergie, bohužel na úrovni ORP nezjistíme počet astmatiků a dispenzarizovaných, jak tomu bylo dříve. Z předchozích hodnocení však víme, že postupně rostl počet evidovaných alergiků v ORP Chrudim tak, že z hladiny hluboko pod výskytem obvyklým v ČR jsou hodnoty za poslední 3 sledované roky (2015-2017) o 12 % vyšší než je průměr ČR.

V pětiletém a tříletém srovnání trendu, a přes výpadek dat roku 2014, pozorujeme pokles hodnot v ORP Chrudim i v ČR, a to pro nápadný meziroční pokles (2016 a 2017). Nedokážeme prozatím odpovědět, co tento pokles způsobiloa zda bude pokračovat nebo se hodnoty prevalence stabilizují.

Tabulka: Celkový počet ambulantních pacientů alergologie, podle sídla zařízení, kteří byli alespoň jedenkrát za sledovaný rok ošetřeni (tj. počet prvních ošetření – vyšetření v roce a každý pacient je započten pouze jedenkrát), přepočtený na 100 tis. obyvatel.

Zdroj: ÚZIS- PZU

Graf: Celkový počet ambulantních pacientů alergologie, podle sídla zařízení, kteří byli alespoň jedenkrát za sledovaný rok ošetřeni (tj. počet prvních ošetření – vyšetření v roce a každý pacient je započten pouze jedenkrát), přepočtený na 100 tis. obyvatel.

Drogová situace je na Chrudimsku stabilizovaná a z hlediska Policie ČR zde situace nevybočuje ve srovnání s jinými ORP v rámci Pardubického kraje.

Z pohledu kontaktního centra v Pardubicích a harm reduction služeb, které na chrudimsku (v celém Pardubickém i sousedním Královehradeckém kraji) zajišťuje organizace LAXUS víme, že na chrudimsku dlouhodobě působí uzavřená drogová scéna injekčních uživatelů drog (pervitinu). Uživatelé drog na chrudimsku jsou úzce spjati s herními aktivitami (gamblingem). Organizace Laxus je finančně podporována z proastředků města Chrudim, proto mohla být navýšena časová dotace terénních služeb s cílem více motivovat uživatele drog k léčbě.

Situace z hlediska léčených uživatelů drog: Dle ÚZIS máme na úrovni ORP k dispozici pouze údaje za roky 2015 a 2016, trend proto nelze objektivně zhodnotit pro dané území. Vzhledem ke změně systému ve vykazování přes Národní registr uživatelů drog došlo k problémům s hlášením (je na dobrovolné úrovni hlásících zařízení), kdy od roku 2016 probíhá již mimo hygienickou službu.

Z hlediska úmrtí vlivem drog a alkoholu:

Počet dopravních nehod s přítomností alkoholu za okres Chrudim (zdroj: PČR):

• Rok: 2017 alkohol 80x, OPL 1x
• Rok 2018 alkohol 84, OPL 1x

OPL= osoba pod vlivem jako účastník nehody

Pozn: starší údaje se nám nepodařilo získat

Úmrtí zaviněná alkoholem a drogami dle ÚZIS (dotupné jsou údaje pouze za okres, a to souhrně za období 2006-2017). S požadavkem na podrobnější data byl osloven ÚZIS (data byla přislíbena, prozatím čekáme na odpověď).

V období hodnocení nejsou sledovány žádné další nepovinné indikátory, využíváme poznatků získaných ze studie prováděné na chrudimských školách v roce 2015 Univerztitou Palackého v Olomouci, která byla podobně zaměřena jako celonárodní studie HBSC tak, aby bylo možné výsledky průzkumu vzájemně porovnat. Poznatky získané ze studie jsou využívány. Byly definovány problémové oblasti, kterým byl přizpůsoben dotační program a jsou podporovány konkrétní aktivity - viz podrobněji část 5.2.

V minulosti byly sledovány ukazatele úrazovosti v rámci projektu Bezpečná komunita, avšak přes vysokou zátěž nepřineslo sledování očekávané výstupy, proto bylo od dalšího sledování upuštěno.

O nastavení dalších nepovinných indikátorů bude komise teprve jednat ve vazbě na výsledky a závěry vyplývající z analýzy o zdravotním stavu obyvatelstva (2019).

 Během desetiletí klesl počet hospitalizovaných obyvatel v ORP Chrudim na nemoci oběhové soustavy téměř o 30 %. V ČR činil pokles hospitalizací za stejné období a pro stejné diagnózy 23 %.

Tabulka: Standardizovaná hospitalizace - epizody (evr. standard) na nemoci oběhové soustavy - muži+ženy